Kuultua ja nähtyä

Lääketieteen tohtori Timo Kuusela kirjoittaa blogissaan ajatuksiaan terveydestä, ravitsemuksesta ja lääketieteestä. Tämä on blogin keskusteluosio.

Valvoja: San Martino

Avatar
Timo Kuusela
Viestit: 1774
Liittynyt: 10 Huhti 2008 13:59
Paikkakunta: Helsinki/Torremolinos

ViestiKirjoittaja Timo Kuusela » 22 Syys 2009 13:57

Tuskin Perennakaan s??nn?n poikkeus on.
Riippuu, mit? mitataan. Toisaalla noin viikon sis?ll? viittasin t?m?n p?iv?n ehk? luotetuimpiin mittauksiin, joiden arviointi ei taida olla kovin yleist?: Lipoproteiini A1, sdLDL:n osuus kokonais-LDL:st? (pienet tiiviit LDL-partikkelit, mahdollisimman v?h?n), suora HDL-mittaus, jossa kohoava trendi. ja herkk? tulehdusmittari (hsCRP). Jos trigly on lis?ksi matala, ei kannata ottaa suuria huolia. Kokonaiskolesterolin merkitys on yhteydess? muihin arvoihin. Normaali(rakenteinen) LDL ei ole sairautta aiheuttavaa.
Timo Kuusela, LKT, radiologi, eläk.

Avatar
Timo Kuusela
Viestit: 1774
Liittynyt: 10 Huhti 2008 13:59
Paikkakunta: Helsinki/Torremolinos

ViestiKirjoittaja Timo Kuusela » 22 Syys 2009 14:04

Viimeisess? tiedotteessaan ADA:n (Amerikan diabetesliitto) p??-??nitorvi (DiabetesHealth) kertoo vihdoin kunnon tarinaa. Olisiko taannoin n?hty t?rkkelysohjelma ollut innoituksen l?hde:

http://www.diabeteshealth.com/read/2009 ... nsumption/

Virvoitusjuomien sokerit voivat todella olla huomattava osasyyllinen nykyiseen ylipaino, 2-diabetes yms aineenvaihduntaongelmiin. Veroja jenkkil?ss?kin mietit??n.
Miksi meill? ei ole rohkeutta kertoa asioista kuin marginaalipiireill?? Luulisi muutaman vuosikymmenen hirress? olon jo riitt?v?n n?yt?ksi.
Timo Kuusela, LKT, radiologi, eläk.

hiltas-3
Viestit: 143
Liittynyt: 10 Tammi 2007 19:46

ViestiKirjoittaja hiltas-3 » 22 Syys 2009 16:15

PERENNA tuolla aikaisemmin sanoi.ett? triglyt on nousseet VHH:ssa.
Eik?s se ole huono asia,eik?s se kuvasta,ett? Pieni? LDL partikkeleita paljon
tai LDL oksidoitunutta.????

westie
Viestit: 186
Liittynyt: 06 Marras 2007 14:33

ViestiKirjoittaja westie » 23 Syys 2009 13:27

Metabolinen endotoksemia on vilahtanut t?ll? palstalla aiemmin ja D-vitamiinikeskustelu k?y tiiviin?. Samaan aikaan kuin tilauksesta ilmestyi mukavan n?k?inen artikkeli jossa kytket??n n?m? molemmat asiat yhteen:

Vitamin D deficiency: the invisible accomplice of metabolic endotoxemia?

Artikkelissa esitettyj? keinoja tilanteen parantamiseksi:

Manipulation of Gut Microbiota

Tissue Vitamin D Repletion

Reduction of Post-Prandial Hypertriglyceridaemia


Vaikuttaa lupaavalta ja on aika helppoa olla samaa mielt?. Kehitys kehittyy ja aletaan liikkua yh? l?hemp?n? kokonaisuuden ymm?rt?mist

Avatar
Timo Kuusela
Viestit: 1774
Liittynyt: 10 Huhti 2008 13:59
Paikkakunta: Helsinki/Torremolinos

ViestiKirjoittaja Timo Kuusela » 28 Syys 2009 10:22

Koko maailmassa (ei vain Suomessa) on tullut tavaksi mitata kolesteroliarvoja niit? hiukan eritellenkin (LDL, HDL ja Trigly). Tietyn rajan ylittav? kokonaiskolesteroli (5,0) on kolesterolia alentavan l??kityksen aihe.
Todellisempia riskeitekij?it? on k?sitelty t?ll?kin palstalla.
Tuore tutkimus:

http://www.foorumi.info/hiilaritietoise ... ply&t=1552

A high lipoprotein(a) level confers approximately equal positive effects on coronary atherosclerosis and myocardial infarction: a path analysis using a large number of autopsy cases.

kertoo ik?ihmisten kuolemiin liittyen ennen kuolemaa otettujen verin?ytteiden ja vastaavasti ruumiinavauksissa mitattujen sepelvaltimomuutosten ja infarktien keskeisist? riippuvuussuhteita.

Korkeaksi mitattu lipoproteiinia (Lp(a)) oli t?rke?mpi muutoksia selitt?v? l?yd?s kuin kuin esimerkiksi korkea verenpaine tai sokeritauti.
Loppupeleiss? voimakkaat sepelvaltimmuutokset olivat syd?ninfarktin vahvin selitt?j?.

Kyll? tieteess? edistyt??n. K?yt?nn?n l??ketiede tulee ajallaan. Viveen syit? on monia, ei v?hiten ekonomia.
Timo Kuusela, LKT, radiologi, eläk.

Avatar
Timo Kuusela
Viestit: 1774
Liittynyt: 10 Huhti 2008 13:59
Paikkakunta: Helsinki/Torremolinos

ViestiKirjoittaja Timo Kuusela » 30 Syys 2009 13:59

Diabeteksen hoitoon k?ytetty metformiini vaikuttaa my?s sy?p?hoitoihin.

http://mail.google.com/mail/h/19g7tbkn9 ... cf8b1f02eb

Mighty Metformin: The New Cancer Wonder Drug
Sep 25, 2009


ADA:n DiabetesHealth kertoo uusista metformiinin vaikutushavainnoista (linkki).

V?h?n vanhempi tieto kertoo, ett? metformiini v?hent?? 2-diabeetikkojen haimasy?v?n riski?.

Uusi havainto on, ett? metformiini auttaa rintasy?v?n hoidossa. Tutkijat uskovat, ett? vaikutus tapahtuu sy?v?n kantasolujen v?henemisen tiet?. Kantasoluihin vaikuttaminen on ollut hoidollisesti vaikeata.

Ristriitaa aiheuttaa se, ett? er??t sokerin alentamiseen k?ytetyt l??kkeet n?ytt?v?t lis??v?n (haima)sy?p? riski?. Er??st? insuliinvalmisteesta on ollut puhe. Uutena tarkkailin kohteena on Januvia.
2-diabeteksen hoito on ollut eritt?in l??ke painotteista. Elintapoihin ml ravitsemus ei ole kiinnitetty erityisesti huomiota (diabeetikko voi sy?d? terveen tavoin). Uusia l??kehoitoja k?ynnistett?ess? ei yleens? tiedet? mit??n mahdollisista pitk?aikaishaitoista, joista juuri sy?p? on dramaattinen.
Kerran siis n?inkin p?in.
Timo Kuusela, LKT, radiologi, eläk.

Stabiili
Viestit: 512
Liittynyt: 21 Huhti 2008 19:34

ViestiKirjoittaja Stabiili » 30 Syys 2009 16:37

Timo Kuusela kirjoitti:Diabeteksen hoitoon k?ytetty metformiini vaikuttaa my?s sy?p?hoitoihin.


T?t? voitiin jo odottaakin sill? perusteella ett? metformiini s??t?? AMPKta eli aineenvaihdunnan "p??katkaisijaa". Samalla tavalla AMPK:ta s??t?vi? aineita on toki muitakin, mm. ikivanha kasvista valmistettu kansanl??ke berberiini. Tutkimusten mukaan se alentaa kohonnutta verensokeria suunnilleen saman verran kuin metformiini, ja lis?ksi toimi yhdess? metformiinin kanssa synergisesti. Sy?p?tutkijat ovat olleet kiinnostuneita berberiinist?, joka n?ytt?isi est?v?n kaikkien t?h?n menness? tutkittujen sy?p?solulinjojen kasvua. Havainnot puoltavat berberiinin k?ytt?? metformiinin lis?n?, etenkin kun berberiini suojaa kudoksia s?dehoidon haittavaikutuksilta sek? sill? ei ole haitallisia sivuvaikutuksia ja se ehk?isee samalla valtimomuutoksia ja masennusta (joka usein liittyy diabetekseen ja sy?p??n)

Stabiili
Viestit: 512
Liittynyt: 21 Huhti 2008 19:34

ViestiKirjoittaja Stabiili » 01 Loka 2009 11:59

Adiponektiinist? on ollut puhetta t?ll? foorumilla. Nyt t?m?n hormonin merkityksest? syd?ntautien ennustajana on ilmestynyt erinomainen katsaus, jossa my?s selvent?v? kuva. Suosittelen perehtymist? t?h?n, jos syd?n- ja verisuonitautien syntymekanismit kiinnostavat.

Karastergiou K, Mohamed-Ali V, Jahangiri M, Kaski J-C. Adiponectin for Prediction of Cardiovascular Risk? MedScape
http://www.medscape.com/viewarticle/708 ... c=104093PV

Tri Kuusela Info
Viestit: 164
Liittynyt: 08 Tammi 2009 18:13

ViestiKirjoittaja Tri Kuusela Info » 02 Loka 2009 9:09

L??k?rilehti:
Aivohalvaukset eiv?t juuri yleisty v?est?n ik??ntyess?, jos ehk?isy? tehostetaan.
Suomessa voi vuonna 2030 ilmet? pahimmillaan 20 100 uutta aivohalvausta, mutta parhaassa tapauksessa vain 12 000.


Tutkijat painottavat, ett? aivohalvauksen ennaltaehk?isyss? on paljon parantamisen varaa. Sen perusta ovat entist? terveellisemm?t el?m?ntavat, ruokavalio ja liikunta. My?s verenpainetta ja veren rasvatasoja alentavilla yh? tehokkaammilla l??kkeill? on suuri merkitys valtimotautien ehk?isyss

Avatar
Saaristolainen
Site Admin
Viestit: 3276
Liittynyt: 24 Loka 2008 23:36
Paikkakunta: Ii
Viesti:

ViestiKirjoittaja Saaristolainen » 04 Loka 2009 12:07

Olen nyt sy?nyt v?h?n hiilihydraatteja ja ollut t?ll? foorumilla l?hes vuoden. En ole huomannut ett? t?h?n tekstiin olisi sill? aikaa viitattu. Ruotsissa englanniksi kertovalla sivustolla oli artikkeli LCHF:sta ja sen kommenteista bongasin seuraavan tiedon:


http://www.thelocal.se/22278/20090924/

Comment #4

19:27 September 26, 2009 by Adele Hite

This is a direct quote from the 2005 Dietary Reference Intakes (Macronutrients) report published by an independent US government agency, the Institute of Medicine Food and Nutrition Board (whose members are not beholden to the USDA Farm Bill): "Compared to higher fat diets, low fat, high carbohydrate diets may modify the metabolic profile in ways that are considered to be unfavorable with respect to chronic diseases such as coronary heart disease (CHD) and diabetes" (DRI, Ch. 8, 437). Another quote from the same document: "Low-fat, high-carbohydrate diets, compared to higher fat intakes, can induce a lipoprotein pattern called atherogenic dyslipidemia . . . a pattern that is associated with increased risk for CHD" (DRI, Ch. 11, 777). And yet another: "Other potential abnormalities accompanying changes in distribution of fat and carbohydrate intakes include increased postprandial responses in plasma glucose and insulin concentrations. These abnormalities are more likely to occur with low fat, high carbohydrate diets. They potentially could be related to the development of both type 2 diabetes and CHD" (DRI, Ch. 11, 784). And finally: "The lower limit of dietary carbohydrate compatible with life is apparently zero" (DRI, Ch. 6, 275).

In short, the known human physiology and biochemistry support a LCHF diet for a healthy metabolic profile, and clinic trials from 1 to 4 years demonstrate its benefits for improving cardiovascular disease risk markers, insulin levels, and blood sugar control (Gardner, Shai, Westman, Esposito). For the record, no comparable clinical trials have demonstrated similar effectiveness with regard to a low-fat, high-carbohydrate diet. Longer studies of observational data not only confirm the benefits of low-carb diet patterns with regard to heart disease risk factors, but also fail to demonstrate similar benefits from low-fat diet patterns (Halton and Willett).

For the politics of why some scientists, public health figures, and politicians refuse to accept these facts, see Gary Taubes' work.

Don't expect paradigms to shift without resistance from those upholding the status quo. Educate yourself, and understand that many times experts who have made a living promoting current conventional thinking may be very last ones to be willing to accept a change that may cause them to lose face, or worse, financial support.

Avatar
San Martino
Viestit: 5325
Liittynyt: 10 Huhti 2008 16:25
Paikkakunta: Aina menossa jonnekin...

ViestiKirjoittaja San Martino » 04 Loka 2009 14:43

Vaikka t?m? artikkeli ei liity mitenk??n ravitsemukseen, ja ottamatta kantaa maahanmuutto-ongelmaan, kuvastaa se kuitenkin hyvin my?s suomalaista poliittista ilmastoa koskien terveellist? ravintoa...
Kukapa olisi se totuudenpuhuja Eduskunnassa/Yliopistossa/THLss?, joka kyseenalaistaisi nykyiset ravintosuositukset?


Suomalainen ?lymyst? vaikenee.....

Pistin tuonne Kansalaisen mediavahtiin uutisen poliitikkojen rasvaverosuunnitelmista. Pistet??n se nyt t?nnekin:

Kauppalehti: Sairaan hyv?? - ja pian my?s kallista

Kannattaisiko edustaja Sanna Lauslahdelle l?hett?? postia?

Avatar
San Martino
Viestit: 5325
Liittynyt: 10 Huhti 2008 16:25
Paikkakunta: Aina menossa jonnekin...

ViestiKirjoittaja San Martino » 05 Loka 2009 13:01

Valion kermamainos esityskieltoon ? 100 000? uhkasakko

Markkinaoikeus kielt?? Valiota uhkasakon voimalla markkinoimasta ruokakermaansa "Ne muka -kermathan on oikeastaan pelkk?? vett?" -lauseen avulla.


Valituksen lauseesta teki Unilever Oy.



Uhkasakko

YLE: Valio ei saa mainostaa "ne muka -kermoilla"

Avatar
San Martino
Viestit: 5325
Liittynyt: 10 Huhti 2008 16:25
Paikkakunta: Aina menossa jonnekin...

ViestiKirjoittaja San Martino » 08 Loka 2009 21:07

Lautasmallin tyrkytt?minen lopetettava!!

--------------------------------------------------------------------------------

Valtionravitsemusneuvottelukunnan lautasmallin (viralliset ravintosuositukset) tyrkytt?minen on lopetettava ja saatava tilalle yksil?llinen ruokavalioratkaisu.

Min? valitsen lautasmallin, johon ei kuulu perunaa,pastaa,leip??,riisi?.
Siihen kuuluu Lihaa/kalaa,vihanneksia,salaatteja,voita ja olivi?ljy?,p?hkin?it?...

Paljon liikkuville mm. urheilijoille 50-60 % hiilihydraatteja, tavallisille tallaajille v?hemm?n ja metabolisen oireyhtym?n tautiin(diabetes,sv-tauti,lihavuus) sairastuneille minimaalisesti.

Ihmisten yksil?llisyys on jo vihdoinkin otettava huomioon suosituksia laadittaessa!!





ILTALEHTI

Avatar
Timo Kuusela
Viestit: 1774
Liittynyt: 10 Huhti 2008 13:59
Paikkakunta: Helsinki/Torremolinos

ViestiKirjoittaja Timo Kuusela » 10 Loka 2009 11:38

Tuoretta tietoa Helsingin yliopiston l??ketieteellisist? tutkimuksista:

Long-term effects of fenofibrate on lipoproteins and surrogate markers of macrovascular and microvascular disease in people with type 2 diabetes
Tekij?: Hiukka, Anne

Tutkimuksessa on selvitetty fenofibraatti-l??kityksen pitk?aikaistehoa T2DM potilailla.

Tutkimuksen alkuasetelma (kirjallisuushavaintoja ja yleisi? k?sityksi?):
Tyypin 2 diabetekseen liittyy yleens? korkea triglyseridiarvo, matala HDL-kolesteroli ja pienet, tihe?t LDL-hiukkaset. Fibraattil??kityksell? voidaan vaikuttaa n?ihin jokaiseen, ja fibraattil??kitys onkin v?hent?nyt syd?n- ja verisuonitapahtumia satunnaistetuissa tutkimuksissa.

Tutkimuksen johtop??t?ksi?:
1) VLDL-hiukkasten aineenvaihdunta on h?iriintynyt tyypin 2 diabeteksessa.
2) Diabeetikoiden runsaasti apoCIII-pintaproteiinia sis?lt?viss? LDL-hiukkasissa on useita valtimonkovetustautiriski? lis??vi? ominaisuuksia, jotka kuitenkin vain osin selittyv?t apoCIII-pitoisuudella.

3) Fenofibraatin k?ytt?? voidaan harkita vaikean hypertriglyseridemian hoidossa mutta HDL-pitoisuuksiin se ei vaikuta.
4) Fenofibraatilla ei ole vaikutusta kaulavaltimon sein?m?n paksuuteen, valtimoiden j?ykkyyteen eik? elimist?n matala-asteisen tulehdustilan ja verisuonen sein?m?n toimintah?iri?n merkkiaineisiin.
5) Fenofibraatilla ei ole vaikutusta virtsan albumiinineritykseen. Havaitut alenemat munuaistoimintaa kuvaavissa muuttujissa voivat vaikeuttaa potilaiden seurantaa k?yt?nn?n l??k?rin ty?ss?.

V?it?sty? on luettavissa/kopioitavissa osoitteessa:
https://oa.doria.fi/bitstream/handle/10 ... sequence=1

Muutama kommentti:
2-diabeetikon h?iriintynyt rasva-aineenvaihdunta oheisilmi?ineen on vaikeasti hallittavissa l??kehoidolla.
Fenofibraattia ja ja nikotiinihappoa (B3 vitamiini) on k?ytetty varsinkin Triglyseridin (kuvaa ep?suorasti VLDL hiukkasten m??r??) korkeiden arvojen alentamiseen. Kummankin k?yt?ss? on ongelmia. Tuloksiin ei voi olla tyytyv?inen.
Jotta rasva-aineenvaihdunnan h?iri?t? voidaan jollakin tavalla hoitaa, ollaan turvauduttu massamitoissa kolesterolin alentamiseen kolesterolil??kkeill? (statiinit). Hoito tapahtuu ik??n kuin mutkan kautta. Usko statiineihin on horjumassa. Pattitilanteessa kaivattaisiin uusia aloitteita.
Varsinkin Suomessa on omien tutkimusten hurmassa kehitetty n?kemyksi? 2-diebeteksenkin taustalla olevien aineenvaihduntah?iri?iden torjumiseksi ja hoitamiseksi. Meill? ne perustuvat Pohjois-Karjala- hankkeen, fDPS (suomalainen diabeteksen ehk?isytutkimus) ja DEHKO:n tuloksille. Toimien kokonaisvaikutukset ovat olleet hyvin kyseenalaisia joskaan niit? ei sovi kyseenalaistaa.

Pienen? vihjeen? tutkijoille voidaan kertoa, ett? jo suuri joukko 2-diabeetikkoja ja yleens? metabolisesta oireyhtym?st? k?rsivi? on jopa vastoin hoitavan organisaation tahtoa v?hent?nyt ruuastaan sokeristuvia hiilihydraatteja ja lis?nnyt vihannesten, kasvisten ja luonnollisten rasvojen k?ytt??. Miten onkaan k?ynyt l?hes poikkeuksetta? Juuri n?m? veren "kolesterolimittarit" ml Trigly ovat laskeneet harvassa kuukaudessa muilla (ml l??kitys) keinoilla saavuttamattomalle tasolle. Kappas vain!

Ilmeisesti tarvitaan viel? lukuisia v?it?skirjatasoisia tutkimuksia, jotta voidaan alkaa puhumaan ja kirjoittamaan "oikeista asioista". Nyth?n meill? olisi ainakin kolmessa tutkimuslaitoksessa erinomainen menetelm? "kolesteroli"-muutosten havainnoimiseksi (1H NMR).
Mik?h?n taho voisi vaikuttaa "toisenlaisen ravitsemuksen" tutkimuksen k?ynnistymiseen?

Niin pitk??n, kun tutkimuksia suunnitellaan kolesteroli-/rasvakammoisina valta-asemassa olevien organisaatioiden toimesta ja ravitsemus- ja l??keteollisuuden tukemina, tuloksia ei synny. Olen henkil?kohtaisesti odotellut n?it? hankkeita mahdollisine tuloksineen vuosikymmeni?. Siin? v?liss? piti turvautua omaa ajatteluun omien aineenvaihduntavammojen hoitamiseksi. Henki s??styi mutta vihaisuus lis??ntyi.
Timo Kuusela, LKT, radiologi, eläk.

Avatar
San Martino
Viestit: 5325
Liittynyt: 10 Huhti 2008 16:25
Paikkakunta: Aina menossa jonnekin...

ViestiKirjoittaja San Martino » 10 Loka 2009 13:36

Background and aims. Diabetic dyslipidemia is a highly atherogenic triad
of increased triglycerides, decreased HDL cholesterol, and small dense
LDL.

Mielenkiintoista, ett? jo alkusanoissa viitataan sdLDL kolesteroliin ja alentuneeseen HDL:??n. LDL:n pient? partikkelikokoahan ei terveyskeskuksessa edes mitata...viittaan nk. Friedewaldin laskennalliseen malliin...

Conclusion: 5) Use of fenofibrate would be
recommended to treat severe hypertriglyceridemia or in combination
therapy with statins, but not to increase HDL levels.

Eik? HDL nouse statiineillakaan...


Paluu

Paikallaolijat

Käyttäjiä lukemassa tätä aluetta: Ei rekisteröityneitä käyttäjiä ja 2 vierailijaa

cron