Kuultua ja nähtyä

Lääketieteen tohtori Timo Kuusela kirjoittaa blogissaan ajatuksiaan terveydestä, ravitsemuksesta ja lääketieteestä. Tämä on blogin keskusteluosio.

Valvoja: San Martino

Perenna
Viestit: 597
Liittynyt: 04 Loka 2007 14:24
Paikkakunta: Kotka

ViestiKirjoittaja Perenna » 10 Loka 2009 15:42

Timo Kuusela kirjoitti:Pienen? vihjeen? tutkijoille voidaan kertoa, ett? jo suuri joukko 2-diabeetikkoja ja yleens? metabolisesta oireyhtym?st? k?rsivi? on jopa vastoin hoitavan organisaation tahtoa v?hent?nyt ruuastaan sokeristuvia hiilihydraatteja ja lis?nnyt vihannesten, kasvisten ja luonnollisten rasvojen k?ytt??. Miten onkaan k?ynyt l?hes poikkeuksetta? Juuri n?m? veren "kolesterolimittarit" ml Trigly ovat laskeneet harvassa kuukaudessa muilla (ml l??kitys) keinoilla saavuttamattomalle tasolle. Kappas vain!

Asia jaksaa j?rkytt?? minua aina vain: miss??n l?nsimaailmassa ei virallinen hoitotaho lotkauta korvaansakaan kymmenille ellei sadoille tai per?ti tuhansille kakkosdiabeetikoille, jotka ovat hiilihydraattirajoituksin parantaneet veriarvojaan ja oloaan. Jos joku kertoisi siit? minulle nyt, en uskoisi vaan nauraisin ett? h?p?h?p?, ei voi olla totta. Siis se ett? l??k?rit viis veisaavat siit? ett? potilaan tila kohenee - ja kun ne huonontavat hoidot eiv?t tehoa, koventavat niit? niin ett? ne huonontavat v?h?n lis??.

Toisaalta miten ne tulivat ne Suomen diabeteksen ehk?isyohjelman (DEHKOko se oli, vai DPS?) tulokset, ett? oikein ankaran rasvattomalla hiilaripitoisella ruokavaliolla ja muutenkin ankaran askeettisella el?m?ll? saatiin D2:ta ehk?isty?? Mist? sen tiet?? ett? sit? on ehk?isty? Kun koehenkil?t eiv?t ole sairastuneet niin suurin joukoin kuin tilaston mukaan olisi pit?nyt?

Muistuu mieleen se ?skett?inen virallistahon lausunto, ett? ihmiset eiv?t liho ravitsemussuosituksia noudattamalla vaan siksi kun niit? ei noudateta. Voi olla. Mutta jos vaatimukset ylitt?v?t ihmisten suorituskyvyn, ei kovin hyv?lt? n?yt?. Ei askeesi ole kovin yleinen el?m?ntapa.
Timo Kuuselaa mukaillen: Epidemiologisten tutkimusten jälkianalyyseille näytään pantavan liikaa totuusodotuksia.

Kuva Toisaalta - mutta toisaalta.
Shit happens.

Avatar
Timo Kuusela
Viestit: 1815
Liittynyt: 10 Huhti 2008 13:59
Paikkakunta: Helsinki/Torremolinos

ViestiKirjoittaja Timo Kuusela » 18 Loka 2009 20:14

TIMO STRANDBERG
professori, geriatrian ja sis?tautien
erikoisl??k?ri
Oulun yliopisto, terveystieteiden
laitos:

Denialismi ? tieteen salakavala sy?p?



"Denialismilla tarkoitetaan retoristen argumenttien k?ytt?? antamaan vaikutelma asiaankuuluvasta kiistasta asiassa, jossa ristiriitaa ei todellisuudessa ole. P??m??r?n? on siis kielt?? asia, josta vallitsee tieteellinen yksimielisyys. Analogisesti sy?p?solujen kanssa denialismi naamioituu kuin osaksi kriittist? tiedekeskustelua."

N?in aloittaa professori Strandberg artikkelinsa L??k?rilehden numerossa 42/2009.
Siis jos professori Strandbergin ja edustamansa suuntauksen kanssa on n?kemysristiriita esimerkiksi virallisesta ravitsemuksesta, hoitavasta tai ehk?isev?st? l??kityksest? (statiinit) saa denialistin/viisastelijan leiman. Muita viisastelevien fanaatikkojen k?sittelemi? aiheita ovat: rokotuskriittinen asenne, HIV-infektion ja aidsin yhteys ja sen hoidon merkitys, samoin tupakan vaarallisuus.
"Denialistit ovat esiintyneet my?s ravitsemuskysymyksiss?: verkossa monimuotoisena esiintyv? ns. kolesteroliskeptisyys on selke?? denialismia."

Totuuden esitaistelija vai tieteen jarru?
"Denialismi ei ole tiedett? edist?v?? kriittisyytt?, vaan p?invastoin tieteellisen ajattelun tarkoituksellista v??ristely? ? jopa h?p?isy?."

T?llaistakin kammotusta denialismi aiheuttaa:
"Toisaalta denialismi on tietysti osa ilmaisuvapautta, ja miksi siit? pit?isi olla huolestunut?
Jos asiasta on olemassa selke? tieteellinen kokonaisn?ytt?, denialismi ei edesauta tiedett? vaan jarruttaa sit?, vaikkapa ohjaamalla tieteentekij?iden aikaa denialistien v?itteiden oikomiseen. Pari vuotta sitten esimerkiksi laskettiin, ett? tunnettu ruotsalainen kolesteroliskeptikko on kirjoittanut l??ketieteen lehtiin yli 50 mielipidekirjoitusta joita asiantuntijat ovat toistuvasti joutuneet kumoamaan." Onko saatu kumotuiksi?
T?m?kin viel?:
"Iskev?t kirjat, joissa kyseenalaistetaan vaikkapa vallitsevat ravitsemussuositukset, voivat olla kustantajalle todellinen
rahasampo."

T?llaiseen arvon professori on nyt sitten joutunut uhraamaan kallista aikaansa tieteen teosta. Kammottavaa!

Suomessa on satoja tuhansia tavallisia kansalaisia, jotka omaehtoisesti ovat uskaltaneet ottaa ohjat omiin k?siin eritt?in henkil?kohtaisissa asioissa, terveydess??n.
Itseni mukaan lukien sovittamalla el?m?ntavat ja erikoisesti sy?miset erilaiseen kaavaan kuin denialisti-kammoinen professori Strandberg neuvoo, hyvin suuri ja edelleen aika hiljainen joukko on saanut kokea varsin lyhyess? ajassa sen suuren muutoksen, joka liittyy paranevaan terveydentilaan. On ilmeisesti v??rin, ett? 2-diabeetikko saa painoaan pois ja normaalit sokerit sek? voi v?hent?? tai kokonaan lopettaa vuosien l??kityksen insuliinit mukaan lukien.
Ett? sepelvaltimotautisen tunnustetut terveysriskit kuten korkea triglyseridi laskee, HDL-kolesteroli kohoaa ja hiljaista tulehdusta kuvaava markkeri laskee olemattomiin. Virhe kai on siin?, ettei kokonaiskolesteroli laske alle 5 mmol raja-arvon. Oletan, ett? professori tiet??n t?m?nkin merkityksen.
Denialistina en henkil?kohtaisesti en?? koskaan palaa siihen, mit? professori Strandberg kauppaa. Denialistina olen henkil?kohtaisella tasolle ylpe? saavutuksestani ja osaan iloita muiden denialistien tekemist? edistyksist? terveytens? osalta.
K??nn?n hienon termin vaikka vastarannan kiiskeksi tai ?nkyr?ksi, ett? asia tulisi kokonaan selv?ksi my?s omalla kielell?mme.
Samalla vaadin, ett? professori Strandberg ja kaltaisensa vihdoinkin tutkivat, mit? ihmisen elimist?ss? tapahtuukaan, kun ruuasta saatava sokeri (glukoosi, fruktoosi) lasketaan edes alle 40 E% mutta mieluummin kohden tasoa 20 E%. Rasvojen kanssa ei olekaan niin nukaa, kunhan vain niit? omega-6 rasvoja rajoitetaan tarpeeksi tulehdusta aiheuttamasta. Menetelm?ksi ehdotan hyv?ksi havaittua 1H NMR-mentelm??. Tutkimukset voidaan toteuttaan mm Helsingiss? , Oulussa ja Kuopiossa. Nyt ei todellakaan saa olla denialisti ja kielt?? suuren kansalaisjoukon kokemuksia. Uutta tutkimustakin on tueksi. Niin kauan, kuin mit?? ei kuulu, todellisten denialistien yksi edustaja on professori Strandberg.
Oletan, ett? blogivalvojat sallisivat professori Strandbergin puolustautumisen, mik?li haluaa puolustautua. L??k?rilehteen ja muihin p?iv?lehtiin professori Strandbergill? tuntuu olevan olematon julkaisukynnys; ei kuulu denialisteihin. Niist? kyll? l?ytyy "kaikkien denialistien ?iti" ja Strandbergin hengenheimolainen, joka kirjoittaa nimimerkill? "Mie".
Timo Kuusela, LKT, radiologi, eläk.

Avatar
San Martino
Viestit: 5413
Liittynyt: 10 Huhti 2008 16:25
Paikkakunta: Aina menossa jonnekin...

ViestiKirjoittaja San Martino » 18 Loka 2009 21:10

Professori Strandberg viihtyy Hesarin nettikeskustelupalstoilla??...mielenkiintoista!
Jotenkin tuntui tutulta tuo sana DENIALISMI...nimimerkki Mie k?ytt?? sit? usein argumenteissaan?...Hm!

Bongasin Iltalehdest? pari laihduttajaa...ajattelin seurata, miten heid?n hankkeensa edistyy:

ILTALEHTI/KESKUSTELUT

Avatar
San Martino
Viestit: 5413
Liittynyt: 10 Huhti 2008 16:25
Paikkakunta: Aina menossa jonnekin...

ViestiKirjoittaja San Martino » 19 Loka 2009 10:46

Netti-UUSI SUOMI:

Ruotsalainen laihdutusl??k?ri Annika Dahlqvist varoittaa Expressen-lehdess? ihmisi? sikainfluenssarokotteesta. H?n kyseenalaistaa viranomaisten p??t?ksen antaa rokote koko kansalle, koska se voi h?nen mukaansa sis?lt?? vaarallisia m??ri? elohopeaa.

Dahlqvist suosittelee kuitenkin rokotteen ottamista niin kutsutuille riskiryhmille. Muiden kannattaa h?nen mielest??n kehitt?? vastustuskyky sikainfluenssalle luonnollisella tavalla - siis sairastumalla siihen.

Annika Dahlqvist on her?tt?nyt kohua aikaisemminkin. Ylen Akuutin mukaan h?n joutui viime vuonna j?tt?m??n ty?paikkansa suositeltuaan diabetespotilailleen v?h?hiilihydraattista ravintoa, jolla h?n itse p??si eroon liikakiloistaan. Ruotsin Sosiaalihallitus kuitenkin vapautti h?net syyt?ksist?, joiden mukaan h?n olisi suositellut potilailleen haitallista ruokavaliota. Sosiaalihallituksen mukaan Dahlqvistin antamille ohjeille oli tieteellinen peruste.


L??k?rin kohuv?ite: H1N1-rokotteessa elohopeariski

Tri Kuusela Info
Viestit: 164
Liittynyt: 08 Tammi 2009 18:13

ViestiKirjoittaja Tri Kuusela Info » 19 Loka 2009 12:00

L??keyhti?ill? on nettihiljaisuus

Suomessa l??keyhti?t ovat l?mmenneet yhteis?llisille eli sosiaalisille medioille yht? hitaasti kuin l??k?rit. Yhti?t tavoittelevat l??k?reiden nettihuomiota l?hinn? omilla l??k?reille rajatuilla sivuillaan.


Pfizerin yhteiskuntasuhde- ja viestint?johtaja Niko Palosuo: Yhdysvalloissa Pfizer on aktiivinen l??k?reiden omissa yhteis?llisiss? medioissa, esimerkiksi Sermossa, johon on p??sy vain l??k?reill?.

Kaikille avoimissa yhteis?llisiss? medioissa sek? Palosuota ett? Dammertia askarruttaa haittatapahtumien raportointivelvoite, johon yhteis?media voi tuoda yll?tt?vi? haasteita.

Haittavaikutusraportti on teht?v?, jos identifioitavissa oleva taho mainitsee l??kkeeseen liittyv?st? haitasta. Yhteis?llisess? mediassa voi kuitenkin esiinty? anonyymina, joten aina ei ole selv??, milloin raportointiraja ylittyy.

Avatar
Timo Kuusela
Viestit: 1815
Liittynyt: 10 Huhti 2008 13:59
Paikkakunta: Helsinki/Torremolinos

ViestiKirjoittaja Timo Kuusela » 22 Loka 2009 12:30

L?helt? liippa jo:

Lipid abnormalities predict progression of renal disease in patients with type 1 diabetes.

Eturivin tutkijamme ovat havainnoineet muutamia vuosia 1-diabeteksesta johtuvaa lis??ntynytt? terveysuhkaa, joka ilmenee munuaisten toiminnan h?iri?in?, valkuaisvirtsaisuutena. El?m?n ennuste alkaa silloin vaarantua. T?m? tiedet??n samoista 1H NMR- tutkimuksista.
Tutkijajoukko on hyv?ss? ohjauksessa:

Tolonen N, Forsblom C, Thorn L, Wad?n J, Roseng?rd-B?rlund M, Saraheimo M, Feodoroff M, M?kinen VP, Gordin D, Taskinen MR, Groop PH; FinnDiane Study Group (Finnish Diabetic Nephropathy Study).

tutkimuslyhennelm?n n?kee t??lt?:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19816673

Johtop??t?s ja tulkinta:
CONCLUSIONS/INTERPRETATION: Lipid abnormalities, particularly high triacylglycerol concentrations, increase the risk of progression of renal disease.

Eli: varsinkin korkea trigly lis?? munuaistaudin etenemisen riski?.

Tyypillisi? sokeritaudin aiheuttamia terveysh?iri?iden p??tetapahtumia ovat: sokeutuminen, alaraajojen hermoh?iri?t (tuntoh?iri?t) ja verisuonitukokset (amputaatiotarve), munuaish?iri?t (keinomunuaishoidon tarve) ja lopuksi useimmat diabeetikot kuolevat syd?ntapahtumiin. Tietenkin taustalla on sepelvaltimoiden ahtautumat mutta my?s syd?nlihaksen omat aineenvaihduntaongelma. Mainittujen komplikaatioiden hoito on tosi kallista.

Yritet??nh?n sit? Trigly? hoitaa l??kkeill? - vaan eip? tuu mitt??n.
Pit?isi v?h? kerrassaan uskoa, ett? vaikuttavin keino t?h?n on hiilihydraattitietoiseen (tai VHH tai karppaus tai mit? vain, kunhan sokerihiilihydraattien m??r? on kehon hallittavissa) ravitsemukseen siirtyminen. Sen tutkimisen keinotkin ovat tiedossa: rajoitetusti joukkotutkimuskelpoinen 1H NMR, jolla terveyskehityksen n?kee kuukausissa. Puolen miljoonan 2-diabeetikon potilasaineistosta varmasti l?ytyv?t tutkimuksen vapaaehtoiset.

Suurin este ja haitta on vanhaan Pohjois-Karjala-ajatteluun sitoutuminen ruokaohjeineen (hiilihydraattien ylipaino ja rasvakammo) ja ep?toivoinen statiini-l??kitys.

Voisi toivoa, ett? tutkijat vihdoinkin k??nt?isiv?t katseensa ongelman ytimeen. Sitoutuminen vanhaan n?ytt?? edelleenkin vallitsevalta ja vaihtoehtoinen ajattelu toiveajattelulta. Haihatteluksikin se pyrit??n leimaamaan.

Politiikka on tietenkin suuri vaikuttaja t?h?n terveys- ja ravitsemustaantumaan.
Sain luettavakseni vastauksen kirjelm??n, joka oli osoitettu ministeri Hyss?l?lle.
Vastauksessa toimeksi saanut : (Ref: Dno STM/3435/2009)

Sirpa Sarlio-L?hteenkorva
Neuvotteleva virkamies, FT, dos.
Hyvinvoinnin ja terveyden edist?misen osasto, terveyden edist?misen ryhm?
Sosiaali- ja terveysministeri?
Meritullinkatu 8, 00170 Helsinki
PL 33, 00023 Valtioneuvosto
puh. 09-160 74035
gsm 050-554 4419
fax 09-16074144
sirpa.sarlio-lahteenkorva@stm.fi

toistaa sit? samaa terveysoptimismin loitsua, jota on totuttu kuulemaan vuosikymmeni? ja jonka vaikutukset n?kyv?t mm 5-7% vuotuisina 2-diabeteksen kasvulukuina.
Kysymyksess? on todellakin keskushallinnon ja sen luotettavien tutkimuslinnakkeiden keskeinen vuoropuhelu tai piirileikki, johon potilaalla ei ole osallistumisoikeutta.
Tutkisivat edes!
Vaan miksi tutkisivat; potilaan vika. Sy? makaa ja haisee.
Timo Kuusela, LKT, radiologi, eläk.

Perenna
Viestit: 597
Liittynyt: 04 Loka 2007 14:24
Paikkakunta: Kotka

ViestiKirjoittaja Perenna » 22 Loka 2009 12:56

Timo Kuusela kirjoitti:Vaan miksi tutkisivat; potilaan vika. Sy? makaa ja haisee.

:rofl: Lounaskaakao turskahti nen?st? ulos kun t?m?n luin, n?ppis oli vaarassa. Naurattaa viel?kin.

Muilta osin Timon juttu oli juuri sit? j?rkytt?v?? luettavaa. Sit?kin j?rkytt?v?mp??, ett? hiilihydraattien triglyj? kohottava vaikutus on kai ollut ihan koulul??ketieteenkin tiedossa i?t ajat? Ks. Carbohydrate-induced hypertriacylglycerolemia: historical perspective and review of biological mechanisms.
Timo Kuuselaa mukaillen: Epidemiologisten tutkimusten jälkianalyyseille näytään pantavan liikaa totuusodotuksia.

Kuva Toisaalta - mutta toisaalta.
Shit happens.

Avatar
Timo Kuusela
Viestit: 1815
Liittynyt: 10 Huhti 2008 13:59
Paikkakunta: Helsinki/Torremolinos

ViestiKirjoittaja Timo Kuusela » 23 Loka 2009 10:58

Amerikan Diabetesliitto kirjoitti jutunpoikasen kiinalaisten rohtojen (yrttien, luonnontuotteiden, perinnel??kityksen tms) diabetesta ehk?isev?st? vaikutuksesta julkaisussaan DiabetsHealth (for professionals):

http://www.diabeteshealth.com/read/2009 ... revention/

Chinese herbs show promise for diabetes prevention Oct 22, 2009

Kirjallisuudessa n?ytt?? lis??ntyv?n tutkimuksellinen yhteity? kiinalaisten ja amerikkalaisten yliopistojen v?lill?. Huomiota kiinnitet??n luonnosta saataviin
tuotteisiin, joita kiinalainen perinnel??ketiede on k?ytt?nyt aikojen alusta.

N?it luonnosta saatavia l??kkeit? edustaa mm berberiini, josta on viime aikoina tullut paljon ja mielenkiintoisia tutkimustuloksia.
Berberiinin vaikutusten kerrotaan olevan moninaisia. Sit? verrataan mm metformiiniin diabetesvaikutuksiltaan ja vaikutusmekanismeiltaan. Miten lienee sen metformiinin harvinaisen haitan kanssa (maitohappoasidoosi), joka voi olla tosi vaarallinen?
Berberiinille kuvataan LDL-reseptoreita stabiloivia vaikutuksia, keskeisi? energian k?ytt?? s??televi? vaikutuksia, solukuolemaa s??televi? vaikutuksia jne. Berberiinin osalta tilanne on v?hint?in seurannan v??rtti.

Joskus nuorena miehen? toimin vuosia Kiinan l?hetyst?n luotettuna l??k?rin?. Perin viran. Siin? avautui mielenkiintoisia n?k?aloja. Oma koulutus ei paljoa auttanut. Sit? sovelsin, mutta kulttuuri oli kovin erilainen. Tulipa kuitenkin n?kemys j?ttivaltion terveysorganisaatiosta. Koko Suomen v?est? ei olisi riitt?nyt virkojen t?ytt?miseen. Ns "paljasjalkal??k?rit" olivat mielenkiintoinen "spesialistien" ryhm?. Luulen, ett? katselin tilannetta "yl?viistosta k?sin". El?m? opettaa.
Timo Kuusela, LKT, radiologi, eläk.

Avatar
MahaTar
Piällysmiesj
Viestit: 1410
Liittynyt: 17 Helmi 2009 13:10
Paikkakunta: Pieni voittamaton kylä Blogistanissa
Viesti:

ViestiKirjoittaja MahaTar » 23 Loka 2009 11:52

Asiasta kiinnostuneena taidan alkaa kaivella tietoa n?ist? kiinalaisen l??ketieteen jutuista, josko niist? olisi tukihoidoksi t?ss? omassa tilanteessani. ;)
Voi voi, voi voi voi, voi!

http://mahatar.blogspot.com/

westie
Viestit: 186
Liittynyt: 06 Marras 2007 14:33

ViestiKirjoittaja westie » 23 Loka 2009 12:44

Timo Kuusela kirjoitti:Miten lienee sen metformiinin harvinaisen haitan kanssa (maitohappoasidoosi), joka voi olla tosi vaarallinen?

Enp? tuota tullut ajatelleeksikaan mutta tosiaan metformiini est?? glukoneogeneesi? ja sit? kautta se voi johtaa laktaatin kertymiseen. Osaatko kertoa miksi se ei kuitenkaan tavallisesti johda laktaattiasidoosiin? Mihin muodostuva laktaatti "h?vi??"? Voisiko metformiinilla saadut positiiviset muutokset liitty? maitohapon "helpoimman" reitin sulkemiseen ja sen seurauksena vaihtoehtoisen metaboliareitin aktivoitumiseen?

Avatar
Timo Kuusela
Viestit: 1815
Liittynyt: 10 Huhti 2008 13:59
Paikkakunta: Helsinki/Torremolinos

ViestiKirjoittaja Timo Kuusela » 23 Loka 2009 16:54

Palaan v?h?n takaisinp?in eli k?sitteist??n, jonka pit?isi kiinnostaa ainakin diabeetikkoa.

Diabetekseen liittyen on t?rke?t? erottaa kaksi k?sitett?:

1. Ketoasidoosi,
joka on (hyvin) korkeaan verensokeriin liittyv? elimist?n reaktio ja ennakoi aineenvaihdunnan romahdusta. Sen hoito tapahtuu tavallisesti sairaalassa. VARO!

2. Ketoosi,
joka on tavanomainen l?yd?s tilanteessa, kun henkil? k?ytt?? v?hemm?n sokerihiilihydraatteja ja tuottaa energiaa polttamalla rasvaa. Tila on t?ysin normaali. Ns keto-aineet palavat kuin kuivat ylivuotiset koivuhalot mitokondrioiden energiatuotannossa. TIED?!

Kummassakin tilassa munuaisten kynnysarvo ylittyy ja keto-aineita erittyy virtsaan. Keto-aineiden osoittamiseksi on saatavissa liuskoja (esim. Ketostix), jossa keto-aineiden m??r? on p??telt?viss? liuskan v?rimuutoksesta.
Diabeetikkoja hoitava henkil?kuntakin hyvin usein sotkee (tiet?m?tt??n/tarkoituksella?) n?m? ilmi?t. Diabeetikon on ne syyt? tuntea.

3. Maitohappoasidoosi

Jos diabeetikkoa aletaan l??kit? eri kauppanimill? myyt?v?ll? metformiinilla, on asianmukaista tiet??, ett? se joskus aiheuttaa mainitun maitohappoasidoosin. Sekin on hengenvaarallinen tila pitk?lle kehittyess??n. Potilastapauksena olen tavannut vain yhden henkil?n, jolla t?m? tila esiintyi ja siis esti muuten hyv?n l??kkeen k?yt?n.

Westien esitt?m??n kysymykseen en pysty vastaamaan. Kuvailemallansa tavalla voi hyvin asiaa pohdiskella.
Suomesta tied?n yhden tutkijan, joka on pitk?lle perehtynyt metformiinin aineenvaihduntaa (prof Markku Laakso, Kuopio) samoin kuin moniin muihinkin valtavirran ulkopuolella oleviin hoitomuotoihin (Akarboosi, resveratroli ym). Varmaan muitakin on.
Timo Kuusela, LKT, radiologi, eläk.

Avatar
San Martino
Viestit: 5413
Liittynyt: 10 Huhti 2008 16:25
Paikkakunta: Aina menossa jonnekin...

ViestiKirjoittaja San Martino » 28 Loka 2009 11:32

Perenna on l?yt?nyt Hesarista mielenkiintoisen ja jo paljon kommentoidun artikkelin: Runsas sokeri lihottaa rasvatonta tavoittelevia suomalaisia.


Helsingin Sanomat/Keskustelut


KANSALAISEN MEDIAVAHTI

Avatar
Timo Kuusela
Viestit: 1815
Liittynyt: 10 Huhti 2008 13:59
Paikkakunta: Helsinki/Torremolinos

ViestiKirjoittaja Timo Kuusela » 28 Loka 2009 12:05

Kommentoin taannoin (10.10.09) Anne Hiukan tuoretta v?it?skirjaa, jossa oli selvitetty fenofibraatti-l??kityksen pitk?aikaistehoa T2DM potilailla.

Samoin viittasin suomalaistutkimukseen (22.10.09 FinnDiane Study Group (Finnish Diabetic Nephropathy Study), jossa p??dyttiin p??ttelem??n:

CONCLUSIONS/INTERPRETATION: Lipid abnormalities, particularly high triacylglycerol concentrations, increase the risk of progression of renal disease.

Eli: varsinkin korkea trigly lis?? munuaistaudin etenemisen riski?.

Viimeisin julkaisuhavainto liittyy sekin fenofibraattiin. Tutkijaryhm??n kuuluu meid?n huippujamme, joilla on p??sy 1H NMR- tutkimuksiin ja siit? vuosien kokemus ja perusdata hallussa, tosin 1-diabetes painotteisesti:

Diabetes Care. 2009 Oct 21. [Epub ahead of print]
Effects of Long-Term Fenofibrate Treatment on Markers of Renal Function in Type 2 Diabetes: FIELD Helsinki Substudy.

Forsblom C, Hiukka A, Leinonen ES, Sundvall J, Groop PH, Taskinen MR.

Folkhalsan Institute of Genetics, Folkhalsan Research Center, Biomedicum Helsinki, Helsinki, Finland.

Abstrakti: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19846798

Viisi vuotta kest?neess? seurannassa fenofibraatin vaikututksia tutkittiin 2-diabeetikoilla ja kohteena oli munuaisten toiminta:

Conclusions. We report concomitant decreases in creatinine clearance and eGFR by fenofibrate. These changes complicate the clinical surveillance during fenofibrate treatment. We could not demonstrate beneficial effects of fenofibrate on albumin excretion. A novel finding is increase of cystatin C in type 2 diabetic patients during fenofibrate treatment. The clinical relevance of the changes needs to be assessed in a long-term outcome study of renal function.

eli n?ytt?? vaikuttavan munuaistoimintaa heikent?v?sti.

Kysymys kuuluukin: kuoleeko kurki ennen kuin suo sulaa? Tai ehk? suo siell? vetel? t??ll?.
Haluan my?s kyseenalaistaa ravitsemus- ja rasvatutkijoiden kompetenssin niiss? paikoissa, joissa tutkimukseen uhrataan huomattavia varoja ja k?ytett?viss? on tehokkaita tutkimuskeinoja eik? mit??n todellista kuulu.
Odotan n?iden saapasnahkatornien ravistelua, jos sellainen viranomainen viel? maastamme l?ytyy. Jos ihmist? ei ajatella, ajateltakoon edes niit? hirvitt?vi? yhteiskunnan kustannuksia, joita aineenvaihduntasairaudet aiheuttavat (2-diabetes, sepelvaltimotaudit, rasvamaksa, aivohalvaukset vai t?rkeimm?t mainitakseni). Mik? on poliitikon vastuu?
Timo Kuusela, LKT, radiologi, eläk.

Avatar
Timo Kuusela
Viestit: 1815
Liittynyt: 10 Huhti 2008 13:59
Paikkakunta: Helsinki/Torremolinos

ViestiKirjoittaja Timo Kuusela » 30 Loka 2009 13:01

Viime p?ivien tiedotuksen perusteella sek? suomalaista l??ketiedett? ett? ravitsemustiedett? vaivaa uskottavuuskriisi.

Toinen toistaan vaikuttavampi l??kint?viranomainen vakuuttaa/taivuttelee kansalaisia hyv?ksym??n vallitsevan pandemian (sikainfluenssa) ehk?isyyn sivuvaikutuksiltaan l?hes tutkimatonta rokotetta.

KTL (Kansanterveyslaitos)ja nyttemmin THL (Terveyden ja hyvinvoinnin laitos) ovat ensisijaisesti p??johtajansa (prof. P. Puska) puheenvuoroilla vuosikymmeni? vakuuttanut, millaista terveellisen ravinnon kuuluu olla.

Uskottavuuskriisi johtunee isolta osaltaan siit?, ett? valistuneiden kansalaisten nettihaut ja tutkimusten seuranta julkisuuteen tuotuina on keskustelematta nihiloitu. Kansa ei en?? salli itse??n hiljennett?v?n.
Vanhat vuosikymmenien v?itt?m?t, joiden hatara paikkansa pit?vyys on alkanut rytisten murtua on terveysviranomaisen suvereenilla auktoriteetilla painostettu kaikilla tiedotusv?lineill? kansan tietoon. Lihavuus ja tautisuus on kansan syyt?, kun ohjeita ei noudateta.

Terveyden olisi pit?nyt hoitua sill? "kunnollisella kotiruualla", jota teollisuus imitoi ansiokkaasti makua sokerilla parantaen. Vanha maku perustui tietenkin rasvan (kerman jne) herkullisuuteen. Pit?? olla jo aika paljon elettyj? vuosia takana, ett? t?m? olisi viel? muistissa.

Tiet?m?tt?myys tai ep?tietoisuus ovat avoimen keskustelun aihe. Normaali kansalainen kyll? ymm?rt??, ett? n?in pit?isi olla. Autoritatiivinen julistaminen nostaa vain vastarintaa. T?t? ei ole oivaltanut sen paremmin THL:n p??johtaja kuin Diabetesliiton ylil??k?rik??n. Kova ja vaativa pit?? olla oli sitten kysymyksess? kaikkinainen kansanterveys tai vain sokerin ylivalta.

Toimiva l??k?ri ajattelee maltilla ja on uskomattoman pitk?mielinen hallinnon suutaan. Se n?kyy tuoreen L??k?rilehden neuvoissa sikainfluenssan kohtaamisessa.

L??ketiede itsess??n ei ole kriisiss?.
Muistelen t?n??n siunattavaa lapsuuden yst?v??. Uskomattoman laaja hoito leikkauksineen ei kuitenkaan tuottanut toivottua tulosta, vaikka se useimmiten onnistuukin. Kohtalo puuttuu usein ihmisen t?ihin.
Jostakin syyst? n?m? mittavat onnistumiset on p??tetty unohtaa, kun terveyden hallintobunkkereista tiedotetaan omien toimien tuloksellisuudesta.
Tutkivalle journalismille olisi ollut jo pitk??n tilaus. Pelkoko est?
Timo Kuusela, LKT, radiologi, eläk.

Avatar
Saaristolainen
Site Admin
Viestit: 3313
Liittynyt: 24 Loka 2008 23:36
Paikkakunta: Ii
Viesti:

ViestiKirjoittaja Saaristolainen » 30 Loka 2009 21:42

Keskiviikon Spotlight-ohjelmassa (jossa k?siteltiin lasten ja nuorten urheilujuomien k?ytt??) professori Antti Aro sanoi, ett? Euroopassa vapaat markkinat ovat t?rke?mpi? kuin kansalaisten terveys.

T?m? p?tee laajemmaltikin!

http://areena.yle.fi/ohjelma/8e7a2a2dc41026010070b50b4e90a387


Paluu

Paikallaolijat

Käyttäjiä lukemassa tätä aluetta: Ei rekisteröityneitä käyttäjiä ja 5 vierailijaa