Diabeteshoidon uusia tuulia

Lääketieteen tohtori Timo Kuusela kirjoittaa blogissaan ajatuksiaan terveydestä, ravitsemuksesta ja lääketieteestä. Tämä on blogin keskusteluosio.

Valvoja: San Martino

Avatar
Varpu
Viestit: 3113
Liittynyt: 18 Elo 2006 6:22
Paikkakunta: Saksa
Viesti:

ViestiKirjoittaja Varpu » 15 Maalis 2010 10:33

Aika ajoin t?rm?? kyll? tutkimuksiin, joista ei tied? mit? ajattelisi, itkisik? vai nauraisiko ...

Nyt ovat tutkijat mielest??n havainneet iltap?iv?torkkujen yhteyden kakkostyypin diabetekseen. Torkkujen ottaminen lis?? riski??

Given the rapidly rising incidence of diabetes in China and the planned, routine naps common there, the researchers examined baseline Type 2 diabetes status (fasting blood glucose measurement) and napping, self-reported by 19,567 Chinese men and women ages 50 years or older in the Guangzhou Biobank Cohort Study.

Most of the participants -- 67.2% -- took at least one nap per week. The 59.4% who took a nap daily actually slept slightly more at night than non-nappers (6.4 versus 6.2 hours for those who napped less than once a week, P=0.004).

About two-thirds of the nappers took their nap within an hour after lunch and another 16.3% as a siesta in the afternoon. Naps averaged 60 minutes.

The overall prevalence of Type 2 diabetes was 13.5% in the cohort, but rose in a dose-dependent manner from 11.7% among never-nappers, 14.7% in those who napped four to six days per week, and 15.1% with daily napping. Longer naps appeared more strongly linked to diabetes (P=0.006 for trend).

The association was attenuated somewhat by adjustment for other sleep characteristics, such as insomnia and snoring, as well as age, sex, occupation, exercise, smoking, health status, adiposity,and metabolic markers. But it remained significant, with odds of diabetes elevated 36% for four to six naps per week and 28% for daily naps.

Daily naps had an even stronger effect in another analysis including only those who perceived themselves as in good health and reported physical activity, no daytime sleepiness, and no recent hospital admissions, cardiovascular disease, or hypertension .

Even individuals who had undiagnosed diabetes, according to fasting glucose levels, showed a similar association.

The researchers cautioned that the study could not determine causality, but because diabetes rates in China were under 1% until 1978, when economic reform started, napping habits likely predated diabetes in the cases included in the study.

"Both sleep homeostatic and circadian processes have profound influences on multiple physiological functions including the release of and sensitivity to metabolic hormones (e.g., insulin), and sympathetic-parasympathetic balance," the authors noted.



No lopuksi oli sent??n tutkimuksen julkaisijan disclaimer:

Practice Pearl: Caution interested patients that although the study suggested that a nap habit predating diabetes may have increased Type 2 diabetes risk, the study could not prove causality.



Lam K-BH, et al "Napping is associated with increased risk of Type 2 diabetes: The Guangzhou Biobank Cohort Study" SLEEP 2010; 33: 402-07.

Avatar
MahaTar
Piällysmiesj
Viestit: 1410
Liittynyt: 17 Helmi 2009 13:10
Paikkakunta: Pieni voittamaton kylä Blogistanissa
Viesti:

ViestiKirjoittaja MahaTar » 15 Maalis 2010 13:18

Ent?s aamup?iv?ntorkut? :)
Voi voi, voi voi voi, voi!

http://mahatar.blogspot.com/

pete
Viestit: 850
Liittynyt: 16 Helmi 2007 15:46
Paikkakunta: Espoo

ViestiKirjoittaja pete » 15 Maalis 2010 14:38

Varpu kirjoitti:Aika ajoin t?rm?? kyll? tutkimuksiin, joista ei tied? mit? ajattelisi, itkisik? vai nauraisiko ...

Nyt ovat tutkijat mielest??n havainneet iltap?iv?torkkujen yhteyden kakkostyypin diabetekseen. Torkkujen ottaminen lis?? riski??



tuo tapa saattaa tosin my?s kertoa jo alkaneesta piilev?st? kakkosesta, muistan hyvin kuinka er?in? vuosina nukutti lounaan j?lkeen, usein piti sy?d? pihvit ja salaatit ja j?tt?? leiv?t ja perunat sy?m?tt?, jos meinasi jaksaa ajaa kotiin lounaan j?lkeen jostain maalta.


itse ep?ilen my?s ett? ylipaino (ainkin useilla meist?) ei ole niink??n syy kakkoseen vaan osa insuliiniresistentin seurauksista (eli taudin seuraus ei syy)


Avatar
San Martino
Viestit: 5027
Liittynyt: 10 Huhti 2008 16:25
Paikkakunta: Aina menossa jonnekin...

ViestiKirjoittaja San Martino » 20 Maalis 2010 2:12

Tri Tolonen kommentoi Diabetes Care-lehden uutista seuraavasti:

Aikuisten diabetes ja D-vitamiini

Seerumin D-vitamiinin pitoisuus (S-D-25) on k??nt?en verrannollinen "pitk??n sokeriin" eli HbA1c:hen, ilmenee suuresta amerikkalaisesta terveystutkimuksesta National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Tulokset julkaistiin maaliskuun Diabetes care -lehdess?.

Tutkimukseen osallistui 9773 yli 18-vuotiasta henkil??. S-D-25 korreloi HbA1c:hen k??nteisesti 35-74-vuotiailla, mutta ei nuoremmilla eik? vanhemmilla henkil?ill? (joita oli kenties lian v?h?n tilastollisen merkitsevyyden esiin saamiseksi). Tulos tukee k?sityst?, jonka mukaan D-vitamiini s??t?? sokeritasapainoa ja voi ehk?ist? diabeteksen yleistymist?, sanovat tutkijat. He ehdottavat ett? S-D-25 pit?isi mitata henkil?ilt?, joiden HbA1c on koholla.

UUSIFUENGIROLA

Avatar
San Martino
Viestit: 5027
Liittynyt: 10 Huhti 2008 16:25
Paikkakunta: Aina menossa jonnekin...

ViestiKirjoittaja San Martino » 25 Maalis 2010 15:56

Kannattaa lukea Jopon tarina tuolta Diabetes-osiosta:

Kiitos onnitteluista K?vin l??k?riss? ja hyvin meni: l??k?ri totesi ett? t?m? vhh-ruokavalio n?ytt?? sopivan minulle erinomaisen hyvin ja kehotti jatkamaan samaan malliin. Nyt tehoseurataan verensokereita ja p??tell??n niist? voinko alkaa v?hent?m??n l??kityst?.


Uusi ruokavalio ja 2-tyypin diabeteksesta parantuminen?

Avatar
San Martino
Viestit: 5027
Liittynyt: 10 Huhti 2008 16:25
Paikkakunta: Aina menossa jonnekin...

ViestiKirjoittaja San Martino » 29 Maalis 2010 12:21

Tri Tolonen korostaa, ett? D3-vitamiini on t?rke? my?s diabeetikoille:

Uusi amerikkalainen tutkimus korostaa D-vitamiinin t?rke?? merkityst? diabetekseen liittyvien syd?n- ja verisuonitautien ehk?isyss?. Raportin mukaan D-vitamiinin puute on diabeetikkojen keskuudessa yleisemp?? kuin ei-diabeetikoilla ja puutos l?hes tuplaa diabeetikon riskin sairastua syd?n- ja valtimotautiin (verrattuna diabeetikkoon, jonka D-vitamiinin saanti on riitt?v??). T?ss? tutkimuksessa selvitettiin niit? biokemiallisia mekanismeja, joiden avulla D-vitamiini suojaa lis?taudeilta.

K?vi ilmi, ett? D-vitamiini v?hent?? diabeetikoilla vaahtosolujen muodostusta (makrofageista eli sy?j?soluista) valtimoiden sis?sein?miss? ja my?s hapettunutta LDL-kolesterolia (ox-LDL). Samalla insuliinin toiminta kohenee. Havainnot puoltavat D-vitamiinilis?n k?ytt??diabeteksen t?ydent?v?n hoitona.

PubMed

Avatar
San Martino
Viestit: 5027
Liittynyt: 10 Huhti 2008 16:25
Paikkakunta: Aina menossa jonnekin...

ViestiKirjoittaja San Martino » 04 Huhti 2010 14:16

KUSTANNUKSET KARKASIVAT

Diabeetikoiden sairaanhoidon kokonaiskustannukset
kasvavat huomattavasti nopeammin
kuin terveydenhuollon kokonaismenot.
Kustannusten kasvua pystyt??n tulevina
vuosina hillitsem??n vain, jos lis?sairaudet
saadaan kuriin.
..........................................................................................................

Dehkon toimijasymposium kokosi j?lleen kerran
yhteen diabetesalan keskeiset asiantuntijat ja
tekij?t. Yhteisvoimin mietittiin, mill? teemoilla
lis?sairauksien ehk?isy? ja hoitoa edistet??n
Dehkon viimeisen vuoden aikana.

Niin diabeteksen kuin lis?sairauksien mahdollisimman
varhainen toteaminen ja potilaan motivoiminen
hyv??n omahoitoon nousivat keskustelussa
t?rkeimmiksi asioiksi, joihin Dehkon viimeisen? toimintavuonna
pit?isi keskitty?. Potilaat tarvitsevat
tietoa my?s hoitamattomuuden seurauksista. Omahoidon
tukeminen ja motivointi siihen ovat edellytys
sille, ett? diabeetikko jaksaa hoitaa itse??n hyvin
ja v?lttyy lis?sairauksilta mahdollisimman pitk??n
tai jopa kokonaan.


........................................................................................................
MIHIN P??DYTTIIN:

Hoitotarvikes??nn?stely, j?rjestelm?l?ht?isyys ja
turha byrokratia ??nestettiin asioiksi, joista pit?isi ensimm?iseksi luopua.

Lopputulos on, ett? toimistorutiinit
sy?v?t osan siit? ajasta, joka voitaisiin k?ytt??
vaikkapa elintapaohjaukseen ja muuhun potilasty?h?n.
Kannattaako huippuammattilaisia kouluttaa,
jos heid?n aikansa kuluu avustaviin teht?viin,
kysyttiin aiheellisesti.

T?rkein voimavara on kuitenkin diabeetikko itse. H?nen
varustamisensa riitt?vill? tiedoilla ja taidoilla on
hoidon onnistumisen ja siten my?s lis?sairauksien
ehk?isyn paras tae.

(Diabeetikon kohtalon ratkaisee lopulta pienten
ja suurten verisuonten terveys. Siin? vaiheessa kun
munuaisten toiminta h?iriintyy tai silm?npohjissa
n?kyy muutoksia, on hyvin todenn?k?ist?, ett?
ongelmia on muuallakin elimist?ss?).

......................................................................................................

Suomalaisen diabeteshoidon uusavuttomuutta? S??liksi k?y diabeetikkoparkaa...

HYV?? P??SI?IST? 2010

Diabetes ja l??k?ri...sivulla 22

Avatar
San Martino
Viestit: 5027
Liittynyt: 10 Huhti 2008 16:25
Paikkakunta: Aina menossa jonnekin...

ViestiKirjoittaja San Martino » 05 Huhti 2010 14:19

HUHTIKUU 2010

Medi-ilta, kumppanina Novo Nordisk

Diabetes on yksi yleisimmist? kansantaudeistamme, jonka ilmaantuvuus v?est?n ik??ntyess? vain kasvaa. Onko Suomella varaa hoitaa kaikki sadattuhannet potilaat? Miten turvata hyv? hoito kustannusten noustessa? Onko tulevaisuudessa ainoastaan rikkailla ja hyvin toimeentulevilla varaa hankkia parasta mahdollista hoitoa?


Tule osallistumaan keskusteluun ja kuulemaan mit? asiasta miettiv?t l??k?rit, potilaan edustajat, p??tt?j?t ja poliitikot; l?ytyyk? yhteinen tahtotila?

.......................................................................................................

Osallistukaa ihmeess? Helsingiss? asuvat t?h?n tilaisuuteen ja tehk?? kiusallisia kysymyksi?...

14.4.2010, Katajanokan Kasino, Merisali, Helsinki

Tri Kuusela Info
Viestit: 164
Liittynyt: 08 Tammi 2009 18:13

ViestiKirjoittaja Tri Kuusela Info » 06 Huhti 2010 15:13

Suomen L??k?rilehti: Lancetissa julkaistun tutkimuksen mukaan diabeteksen seulonta on kustannustehokasta, kun se aloitetaan 30-45-vuotiaiden joukossa ja toistetaan 3-5 vuoden v?lein.

"Diabetesriski? tulisi arvioida koko Suomessa"

Ylil??k?ri Timo Saaristo Dehkon 2D -seurantahankkeesta pit?? laajaa tutkimusta mielenkiintoisena. H?n kertoo, ett? 2-tyypin diabeteksen ehk?isyohjelman toimeenpanohankkeessa ja Valtimoterveytt? kaikille -hankkeessa on p??dytty varsin samansuuntaisiin n?kemyksiin.

Avatar
San Martino
Viestit: 5027
Liittynyt: 10 Huhti 2008 16:25
Paikkakunta: Aina menossa jonnekin...

ViestiKirjoittaja San Martino » 17 Elo 2010 12:35

Ramada-ohjeita muslimeille

L??ketehdas Lilly on laatinut Ramadakalenterin muslimien suuren paaston varalle. Siin? heit? kehotetaan sy?m??n enemm?n basmatiriisi? ym. hiilihydraatteja Ramadan aikana....

PS. Lillyl?isill? on tietysti oma logiikkansa...enemm?n hiilareita ja viel? enemm?n insuliinia...

Avatar
Varpu
Viestit: 3113
Liittynyt: 18 Elo 2006 6:22
Paikkakunta: Saksa
Viesti:

ViestiKirjoittaja Varpu » 18 Elo 2010 3:53

:shock:

ylikansallisen l??ke- ja elintarviketeollisuuden h?ik?ilem?tt?m??n kyynisyyteen ei taida tottua koskaan ...

Avatar
San Martino
Viestit: 5027
Liittynyt: 10 Huhti 2008 16:25
Paikkakunta: Aina menossa jonnekin...

ViestiKirjoittaja San Martino » 20 Elo 2010 10:48

Salaattia prediabeetikoille....


L??k?rilehti tiet??...

PS. Huomasin, ett? L??k?rilehdess? k?yd??n keskustelua T2 diabeteksest?, mutta sinne ei p??se ilman tunnusta. Tiet?isik? tri Timo, mit? siell? tapahtuu?

NYT KESKUSTELLAAN:Tyypin 2 diabetes-vakava paikka (Artikkelikeskustelu)


Avatar
MahaTar
Piällysmiesj
Viestit: 1410
Liittynyt: 17 Helmi 2009 13:10
Paikkakunta: Pieni voittamaton kylä Blogistanissa
Viesti:

ViestiKirjoittaja MahaTar » 27 Elo 2010 12:02

Greppirekka kotipihaan? 8)
Voi voi, voi voi voi, voi!



http://mahatar.blogspot.com/


Paluu

Paikallaolijat

Käyttäjiä lukemassa tätä aluetta: Ei rekisteröityneitä käyttäjiä ja 2 vierailijaa