Jopa maailman innokkaimmat statiininsyöttäjät (ml emeritusprofessori Timo Strandberg) kertovat Apo(lipoproteiini)B:n merkityksestä infarktin synnyssä:
https://pace-cme.org/2022/03/15/apob-is ... 023WtNoQAK(toivottavasti avautuu maallikollekin).
ApoB is the only independent driver of lipid-associated MI riskAssociation of Apolipoprotein B-Containing Lipoproteins and Risk of Myocardial Infarction in Individuals With and Without Atherosclerosis – Distinguishing Between Particle Concentration, Type, and ContenAinoa, mitä ei suositella helposti toteutettavana tutkimuksena on massiivinen ja matalan kynnyksen Apo-suhteen määritys (ApoA1 / Apo B100). Käyn itse(kustantaen) pari kertaa vuodessa ns täyden lipidipaketin tutkimuksessa uusinaikaisimman teknologian laitoksessa (Nightingale / vanhan Hki, TILKAN piha).
Nyt 83 vuotta täyttäneen ja synkeän sepelvaltimotautisen kokemusmaailman läpikäyneenä 52 vuotiaasta lähtien voin ilokseni noteerata onnistuneeni enemmän kuin kohtuudella voisi vaatia.
Kokemusketju:
02.01.1992 (ikä 52v) HYKS ns kolmen suonen vaikea sepelvaltimotauti. LAD:n 98% ahtauman osittainen laajennus pitkän aherruksen jälkeen.
Simvastatin-hoito n 8 vuotta ja sitten omaehtoinen purku, ei summassa vaan asiaan vuosia perehtyen ja propagandan sivuuttaen mahdollisimman tutkimusperusteisesti (sitäkin onneksi tehdään ns riippumattomasti).
Valinnaksi tuli vähähiilihydraattinen ravitsemus (VHH-), joka vuosien kuluessa muuttui ns keto-ravitsemukseksi (nyt jo runsaat kaksi vuosikymmentä).
15.02.2015 HYKS uudelleen oireisen LAD:n laajennus ja nyt oli jo ns stenttejä. Ahtauma 95%.
Nopea toipuminen. Elämäntavat ennallaan (keto- jne). Statiinitkaan evät tarttuneet.
Sitten alkoikin sydänperäisten murahtelujen/korahtelujen seuranta. Syy oli aorttaläpän kehittyvä ahtauma. Seurantaa tehtiin
Hgin kaup sydänpoliklinikalla. Kävin siellä mielelläni ja osin siksi, kun paikka oli kovin tuttu aikaisemman ylilääkäri-pestin jälkeen. Tätä yli kolmen vuosikymmenen juttua ei nykynuoret enää tienneet, mutta olivat luontaisen kohteliaita ja tietenkin ammattipäteviä. Ilo muistella. Sydän toimi kuin vanha MB-taksin diesel. Toki mittauksista (ultraääni) tiesin läppäahtautuman kehityksestä. Parin viimeisen vuoden aikana kuulin ahtautumaan kehittyneen ns. kriittiselle tasolle.
Olin seurannut kymmenisen vuotta sydämen läppäkirurgian kehittymistä. Pitkän toipumisen avosydänleikkaksille kehittyi varteenotettava kilpailija, TAVI. Siinä aorttaproteesi asennetaan paikalleen suuria verisuonia reittinsä käyttäen nivustaipeesta alkaen. Tietyillä konsteilla proteesi ”niitataan” / jymäytetään sille kuuluvalle paikalle ja - that’s it. Minä ainakin ajelin taksin kyydissä seuraavana aamuvarhaisena takaisin Helsinkiin, kun ”temppu” tehtiin Tampereen Sydänsairaalassa (OY), kuitenkin ns julkinen ja kunnallinen, kunnollinenkin.
Ns kuntoutumista on hiukan haitannut ennakkovarovainen asenne mm Covid-rokotuksiin. Toistaiseksi pisin lenkki mäkivoittoisessa maastossa on ihan GPS-mitattuna 14,2 km. Kuntoutus noudattaa menetelmää: ”hitaasti hyvä tulee”.
Yllä mainitsemani Suomen ehkä tehokkain statiini-markkinoija kirjoitti viikon sisällä kaikin tittelein yleisökirjoituksen, jossa kantava ajatus oli ”ei niinkään elämän pituus vaan laatu”. Tässä asiassa ainakin olen samaa mieltä. Käytännön elämästä evp-geriatri kyllä tietää, että toive on hurskastelua ilman eutanasiaa. Siksi paljon ovat muut hurskaat toiveet / uskomukset mm ravitsemuksen / liikunnan suhteen pettäneet ja tuottaneet huimasti lääkittyjä hiljaisia vuoekroonikoita.
”Putineita” on paljon muuallakin kuin entisessä Neuvostoliitossa.
Timo Kuusela, LKT, radiologi, eläk.