Alkoholista riippumaton rasvamaksa, NAFLD

Matti Tolonen on laillistettu lääkäri, lääketieteen ja kirurgian tohtori, Helsingin yliopiston dosentti. Hänet tunnetaan yhtenä Suomen luontaislääketieteen uranuurtajista.

Valvoja: Matti Tolonen

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5493
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

Re: Alkoholista riippumaton rasvamaksa, NAFLD

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 01 Kesä 2018 15:09

Matti Tolonen
Lääkäri, eläkkeellä

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5493
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

Re: Alkoholista riippumaton rasvamaksa, NAFLD

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 09 Heinä 2018 13:51

Ruotsalaisten yliopistoklinikoiden yhteinen tutkimus: Kalaöljy auttaa

Aineistona oli 84 tyypin 2 diabeetikkoa, joilla oli rasvamaksa. Heille annettiin joko lumetta tai dapagliflotsiinin ja omega-3:n (4 g/vrk !) yhdistelmää. Maksan rasvoittuminen väheni merkitsevästi kalaöljyä saaneessa ryhmässä verrokkeihin nähden. Kumma kyllä, tällaisesta Suomen valtamediassa ei puhuta eikä kirjoiteta mitään. Koko julkaisun voi lukea maksutta alla olevasta linkistä.

Eriksson JW, Lundkvist P, Jansson PA, et al. Effects of dapagliflozin and n-3 carboxylic acids on non-alcoholic fatty liver disease in people with type 2 diabetes: a double-blind randomised placebo-controlled study. Diabetologia. 2018 Jul 3. doi: 10.1007/s00125-018-4675-2.
Matti Tolonen
Lääkäri, eläkkeellä

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5493
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

Re: Alkoholista riippumaton rasvamaksa, NAFLD

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 28 Elo 2018 11:29

Ravintolisät alkoholista riippumattomassa rasvamaksassa

Monista ravintolisistä voi olla hyötyä tässä yleisessä sairaudessa, johon ei ole olemassa mitään täsmälääkitystä, kirjoittavat italialaiset ja sveitsiläiset lääkärit ja farmakologit uudessa kirjallisuuskatsauksessaan Nutrients-lehdessä.

Tällaisia ravintolisiä ovat, oikein annosteltuina ja riittävän pitkään käytettyinä – elintapamuutosten kanssa – maarianohdake (silymariini), D- ja E-vitamiinit, ubikinoni (Q10), berberiini, kurkumiini ja omega-3-rasvahapot.

Taulukko 4 kertoo ravintolisien kliiniset ja mahdolliset sivuvaikutukset ja biokemialliset vaikutusmekanismit alkoholista riippumattomassa rasvamaksassa. Artikkelelisssa on 92 kirjallisuusviitettä. Arrigo F. Cicero on farmakologi ja lääkärit joka on tutkinut paljon berberiiniä ja julkaissut siitä useita artikkeleita.

Eikö olekin merkillistä, etteivät suomalaiset asiantuntijalääkärit ole koskaan maininneet missään yhteydessä mitään näistä ravintolisistä? Minusta tuntuu, ettei heitä oikeasti edes kiinnosta ehkäistä tautia eikä hoitaa potilaita parhaalla mahdollisella tavalla.

Katsauksen korjoittajat edustavat seuraavia laitoksia:

1 Italian Society of Nutraceuticals (SINut), Medical and Surgical Science Department, University of Bologna, 40138 Bologna, Italy. arrigo.cicero@unibo.it......
2 Italian Society of Nutraceuticals (SINut), Medical and Surgical Science Department, University of Bologna, 40138 Bologna, Italy. dott.alessandro.colletti@gmail.com......
3 Gastroenterology and Hepatology Service-Clinica Santa Chiara, 6604 Locarno, Switzerland. bellentanistefano@gmail.com.

Cicero AFG, Colletti A, Bellentani S. Nutraceutical Approach to Non-Alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD): The Available Clinical Evidence. Review. Nutrients. 2018 Aug 23;10(9). pii: E1153. doi: 10.3390/nu10091153. Free Full Text pdf
Matti Tolonen
Lääkäri, eläkkeellä

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5493
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

Re: Alkoholista riippumaton rasvamaksa, NAFLD

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 13 Maalis 2020 15:07

Ubikinoni ehkäisee ei-alkoholiperäistä rasvamaksaa

Ubikinoni ehkäisee rotille fruktoosilla aikaansaatua rasvamaksaa, osoittaa egyptiläinen tutkimus. Se tukee aikaisempia raportteja, joita olen postannut ylle. Ubikinonista on PubMedissä nyt 47 tutkimusta ubikinonista rasvamaksassa.

Elshazly SM, Alsemeh AE, Ahmad EAA, Rezq S. CoQ10 exerts hepatoprotective effect in fructose-induced fatty liver model in rats [published online ahead of print, 2020 Mar 10]. Pharmacological Reports 2020;10.1007/s43440-020-00075-5. doi:10.1007/s43440-020-00075-5
Matti Tolonen
Lääkäri, eläkkeellä

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5493
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

Re: Alkoholista riippumaton rasvamaksa, NAFLD

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 03 Touko 2020 16:13

Berberiini ehkäisee alkoholista riippumatonta rasvamaksaa

Jälleen uusi laaja artikkeli vahvistaa, että berberiini ehkäisee rasvamaksaa ja siihen liittyviä tulehdussytokiineja (TNF-α, IL-6, IL-1β, MCP-1) makrofageissa ja hepatosyyteissä (maksasoluissa). Artikkelissa on 51 kirjallisuusreferenssiä.

Wang Y, Zhou X, Zhao D, et al. Berberine inhibits free fatty acid and LPS-induced inflammation via modulating ER stress response in macrophages and hepatocytes. PLoS One. 2020;15(5):e0232630. Published 2020 May 1. doi:10.1371/journal.pone.0232630 Free Access

Muutkin ravintolisät
mukaan luettuina probiootit (maitohappobakteerit), prebiootit (funktionaaliset oligosakkaridit; ravintokuidut, omega-3-rasvahapot, aminohapot (L-tryptofaani ja L-glutamiini), karotenoidit ja, polypenolit ehkäisevät rasvamaksaa. Katso artikkeli havainnollinen piirros (Ji ym. 2020).

Ji Y, Yin Y, Sun L, Zhang W. The Molecular and Mechanistic Insights Based on Gut-Liver Axis: Nutritional Target for Non-Alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD) Improvement. Int J Mol Sci. 2020;21(9):E3066. Published 2020 Apr 26. doi:10.3390/ijms21093066


Haastatteluni berberiinistä 2376 näyttökertaa

Haastatteluni rasvamaksasta 1367 näyttökertaa
Matti Tolonen
Lääkäri, eläkkeellä

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5493
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

Re: Alkoholista riippumaton rasvamaksa, NAFLD

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 27 Loka 2020 14:38

Ravintolisät korjaavat rasvamaksaa

81 italialaista potilasta, joilla oli diagnosoitu lievä tai vakava NAFLD jaettiin kahteen ryhmään. Toinen (n=41) sai ruoan lisänä päivittäin maarianohdaketta, C- ja E-vitamiineja, COQ10:tä ja selenometioniinia sisältäviä kapseleita ja verrokit (n=40) saivat vain ravitsemus- ja liikuntaneuvontaa (vähäkalorinen dieetti, liikunta- ja painonhallintaohjeita). Potilaat tutkittiin kolmeen kertaan, vaikutusjakson alussa sekä 45 ja 90 päivän kuluttua. Heistä mitattiin maksan toimintakokeet (ALAT, ASAT, AST, ALP, GammaGT) ja veren rasvaprofiili. Maksan ultraäänitutkimus tehtiin alussa ja lopussa.

Ravintolisiä saaneiden toimintakokeet ja veren rasvaprofiili paranivat merkitsevästi alkutilaan ja verrokkeihin nähden. Ravintolisät olivat hyvin siedettyä, eikä sivuvaikutuksia ilmennyt.

Curcio A, Romano A, Cuozzo S, et al. Silymarin in Combination with Vitamin C, Vitamin E, Coenzyme Q10 and Selenomethionine to Improve Liver Enzymes and Blood Lipid Profile in NAFLD Patients. Medicina (Kaunas). 2020 Oct 17;56(10):E544. doi: 10.3390/medicina56100544.
Matti Tolonen
Lääkäri, eläkkeellä

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5493
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

Re: Alkoholista riippumaton rasvamaksa, NAFLD

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 09 Marras 2020 22:46

Uudet tutkimukset vahvistavat: Ravintolisistä apua rasvamaksaan

Alkoholista riippumattoman rasvamaksan ehkäisyä ja hoitoa ravintolisillä tutkitaan eri puolilla maailmaa vilkkaasti, ja tulokset vahvistavat, että niistä todella on hyötyä. Tällaisia ravintolisiä ovat mm. aspalatiini, berberiini, kateriinit, klorogeenihappo, kurkumiini, genisteiini, piperiniini, kversetiini ja resveratrol, kirjoittavat eteläafrikkalaiset ja italialaiset tutkijat uudessa kirjallisuuskatsauksessaan (Shabalala ym. 2020).

Myös pitkäaikainen kalaöljyn omega-3-rasvahappojen nauttiminen korjaa alkoholista riippumatonta rasvamaksaa (kuten olen tällä foorumilla usein tuonut esiin) (Cansanção ym. 2020). Aikaisemmassa tutkimuksessa on todettu, että E-EPA alkaa auttaa jo 4 viikossa.

Samukelisiwe C, Shabalala SC, Dludlaa PV, Mabasa L, et al.The effect of adiponectin in the pathogenesis of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and the potential role of polyphenols in the modulation of adiponectin signaling. Biomedicine & Pharmacotherapy 2020; 131, November 2020

Cansanção K, Citelli M, Carvalho Leite N, et al. Impact of Long-Term Supplementation with Fish Oil in Individuals with Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: A Double Blind Randomized Placebo Controlled Clinical Trial. Nutrients. 2020 Nov 2;12(11):E3372. doi: 10.3390/nu12113372. PMID: 33147705.
Matti Tolonen
Lääkäri, eläkkeellä

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5493
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

Re: Alkoholista riippumaton rasvamaksa, NAFLD

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 27 Tammi 2021 14:11

Berberiini ja alkoholista riippumaton rasvamaksa

Amerikkalaiset ja kiinalaiset tutkijat osoittavat uudessa hiirikokeessa, että berberiini korjaa alkoholista riippimatonta rasvamaksaa. He esittävät monia biologisia vaikutuskemakasmeja (artikkelin kuvassa kahdeksan), jotka selittävät berberiinin suoria ja epäsuoria hyötyvaikutuksia maksasoluissa (hepatosyyteissä), makrosyyteissa (syöjävalkosoluissa), neutrofiileissä, tulehduksessa, hapetusstressissä ym. kohteissa.

Klikkaa linkkiin ja sen jälkeen down load pdf.

Wang Y, Tai YL, Zhao D, et al. Berberine Prevents Disease Progression of Nonalcoholic Steatohepatitis through Modulating Multiple Pathways. Cells. 2021 Jan 21;10(2):210. doi: 10.3390/cells10020210. PMID: 33494295.

Kalaöljy ja alkoholista riippumaton rasvamaksa

Kiinalaiset tutkijat esittävät elegentisti uudessa katsauksessaan (kohta 5.2), kuinka kalaöljyn omega-3-rasvahapot ehkäisevät ja hoitavat rasvamaksaa.

Ravintolisillä on yhteis- ja vuorovaikutus, joten niitä kannattaa nauttia useita yhtaikaa, jolloin saadaan tehokkaampi vaikutus kuin pelkästään yhtä ainetta kokeilemalla.
Matti Tolonen
Lääkäri, eläkkeellä

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5493
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

Re: Alkoholista riippumaton rasvamaksa, NAFLD

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 08 Huhti 2021 12:34

Ravintolisät ja alkoholista riippumaton rasvamaksa

Otsikon aiheesta julkaistaan jatkuvasti kirjallisuuskatsauksia, joiden mukaan ravintolisät hoitavat tautia. Sen patogeneesi liity läheisesti insuliiniresistenssiin, lihavuuteen, tyypin 2 diabetekseen ja veren rasvahäiriöön. Tautiin ei ole olemassa spesifistä lääkehoitoa. Tehokkaimmat hoitokeinot ovat ylipainon laihduttaminen pois, liikunta ja ravintolisien käyttö, kirjoittavat kiinalaiset tutkijat. He mainitsevat tehokkaina yhdisteinä mm. berberiinin, kurkumiinin ja silybiinin ja esittävät niiden biologiset vaikutusmekanismit.

Xie J, Li L, Zhao L. Mechanism of natural drugs on nonalcoholic fatty liver disease. Mini Reviews in Medicinal Chemistry. 2021 Apr 5. doi: 10.2174/1389557521666210405160658. Epub ahead of print. PMID: 33820503.

Berberiiniä sydäntauteihin

Berberiini on hyvä ehdokas sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn ja hoitoon, kirjoittavat kiinalaiset tutkijat Frontiers in Pharmacology -lehdessä. Berberiini hoitaa rytmihäiriöitä, valtimoiden kovettumista, iskeemistä sydäntautia, verenpainetautia, veren rasvahäiriöitä, myokardiittia ja kardiomyopatiaa sekä sydämen vajaatoimintaa. Berberiini on turvallista käyttää, kirjoittavat tutkijat.

Cai Y, Xin Q, Lu J, Miao Y, Lin Q, Cong W, Chen K. A New Therapeutic Candidate for Cardiovascular Diseases: Berberine. Frontiers in Pharmacology. 2021 Mar 17;12:631100. doi: 10.3389/fphar.2021.631100. PMID: 33815112; PMCID: PMC8010184.
Matti Tolonen
Lääkäri, eläkkeellä

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5493
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

Re: Alkoholista riippumaton rasvamaksa, NAFLD

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 25 Marras 2021 16:12

Magnesium ehkäisee alkoholista riippumatonta rasvamaksaa

Sydäntautien riskejä tutkiva CARDIA-tutkimus selvitti rasvamaksan (NAFLD) ja magnesiumin saannin yhteyttä (n=2685 osallistujaa). Tutkimuksen alussa (1985–1986) ja 7 ja 20 vuoden seurannoissa selvitettiin ruokatapoja ja maksan rasvaisuus tutkittiin tietokonekuvauksin 25 vuoden kuluttua. Magnesiumin saantia selvitettiin ruuasta ja ravintolisistä.

Yhteensä 629 NAFLD-tapausta diagnosoitiin. Magnesiumin saanti suhtautui käänteisesti rasvamaksan riskiin. Siis, mitä suurempi Mg:n saanti oli, sitä pienempi riski. Vähäisimmän Mg:n saannin kvintiilissä (1/5) NAFLD:n riski oli 55 % suurempi kuin ylimmässä kvintiilissä. Täysjyväviljan syönti näytti vähentävän riskiä jonkin verran (p=0,02). Kumulatiivinen magnesiumin saanti aikuisiässä liittyy matalaan NAFLD:n riskiin keski-iässä, päättelevät amerikkalaiset ja kiinalaiset tutkijat yhteisessä artikkelissaan Euroopan johtavassa ravitsemustieteen lehdessä.

Italialaiset, Japanilaset ja belgialaiset tutkijat suosittavat yhteisessä artikkelissaan sinkkiä NAFLD:n hoidoksi. Jostakin kumman syystä suomalaiset NAFDL:n asiantuntijat eivät milloinkaan mainitse ravintolisiä, jotka ehkäisevät tautia.

Lu L, Chen C, Li Y, et al. Magnesium intake is inversely associated with risk of non-alcoholic fatty liver disease among American adults. European Journal of Nutrition. 2021 Nov 6.

Kommentti

Ravintolisien käyttö näyttää yleistyvän monissa maissa. Suomalaisista niitä nauttii 90 %, ilmeni Taloustutkimuksen keväällä 2021 Lääkäriliitolle tekemästä tutkimuksesta. Puolalaiset hypotyreoosipotilaat ovat ahkeria magnesiumin ja muiden ravintolisien käyttäjiä (85 % aikuisista käyttää), ilmenee tuoreesta artikkelista. Suosituimpia ravintolisiä ovat B-, C-, D-vitamiinit, magnesium, kalaöljyn omega-3-rasvahapot, seleeni, monivitamiinit, rauta ja sinkki. Potilaat kertoivat ravintolisien kohentaneen heidän terveyttään monin tavoin. Eniten potilaat kehuivat vitamiini- ja hivenaineyhdistelmiä ja D-vitamiinia.
Matti Tolonen
Lääkäri, eläkkeellä

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5493
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

Re: Alkoholista riippumaton rasvamaksa, NAFLD

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 27 Marras 2021 15:37

D-vitamiini ja alkoholista riipumaton rasvamaksa

D-vitamiinin nauttiminen ravintolisänä on tehokas strategia NAFD-potilaiden hoidossa, kirjoittavat iranilaisten lääketieteellisten Shiraz- ja Guilan -yliopistojen tutkijat 16 satunnaista lumekontrolloitua tutkimusta käsittäneessä meta-analyysissaan. Kaiken kaikkiaan aiheesta oli 3 916 tieteellistä raporttia (kuvio 1), joista 16 kelpuutettiin analyysiin. D-vitamiini ravintolisänä paransi merkittävästi elopainoa, painoindeksiä (BMI), vyötärön ympärysmittaa, HDL-kolesterolia, ALATia (maksaentsyymi), paastoverensokeria (FBS) ja insuliiniresistenssiä (HOMA-IR).

Tämä on tiettävästi maailman ensimmäinen tutkimus otsikon aiheesta. Se toi D-vitamiinille jälleen uuden käyttötarkoituksen.

Rezaei S, Tabrizi R, Nowrouzi-Sohrabi P, et al. The Effects of Vitamin D Supplementation on Anthropometric and Biochemical Indices in Patients With Non-alcoholic Fatty Liver Disease: A Systematic Review and Meta-analysis. Frontiers in Pharmacology. 2021 Nov 3;12:732496.

Kommentti

Joka viides (20 %) koko väestöstä ja 70-90 % diabeetikoista potee NAFLD-tautia. Tämäkin tutkimus antaa uutta potkua ehdotukselleni, että diabeetikkojen (ja muidenkin) kannattaa nauttia D-vitamiinia 100 µg päivässä. D-vitamiinin viranomaissuosituksessa (10 µg/vrk) ei ole lainkaan huomioitu D:n luuston ulkopuolisia vaikutuksia, ja siksi suositus – joka on annettu terveelle keskivertoväestölle – onkin kymmenen kertaa liian pieni ainakin diabeetikoille.
Matti Tolonen
Lääkäri, eläkkeellä


Paluu

Paikallaolijat

Käyttäjiä lukemassa tätä aluetta: Ei rekisteröityneitä käyttäjiä ja 6 vierailijaa

cron