Omega-3-rasvahapot

[Matti Tolonen]

Kalaöljyn säännöllinen käyttö ehkäisee ikääntyvien dementiaa

Otsikon viesti on tiedetty vuosikymmeniä, mutta nyt uusi jättisuuri brittitutkimus vahvistaa sen. Tutkimukseen osalistui 211 094 yli 60-vuotiasta henkilöä (UK Biobank 2006-2010), joilla ei ollut aiemmin todettu dementiaa. Heistä 83 283 (39.5 %) oli käyttänyt säännöllisesti kalaöljyä ruuan lisänä. Heille kehittyi merkitsevästi muita vähemmän dementiaa. Tutkimuksen heikkous: Ei käy ilmi kalaöljyjen laatu, annos, käyttöaika. Tutkimus on lääkäreille suunnatussa MedScapessa ensimmäisenä top 10:ssa.

Medscape UK 30.9.2022: Regular Intake of Fish Oil Supplement Cuts Dementia Risk in Older Adults

Huang Y, Deng Y, Zhang P, et al. Associations of fish oil supplementation with incident dementia: Evidence from the UK Biobank cohort study. Frontiers in Neuroscience. 2022;16:910977. doi: 10.3389/fnins.2022.910977. PMID: 36161159. Free Full Text

Paras kalaäly aivojen hyvinvoinnille on E-EPA, josta on tällä foorumilla paljon kardiologien, psykiatrien ja neurotieteilijöiden julkaisemaa tutkimustietoa.

Brittien tulokset tällaisinakin kumoavat ravintolisienkieltäjien väitteet (mm. Ursula S. ja Marina H.), etteivät ravintolisät ehkäise tai hoida mitään sairauksia. Hehän eivät olekaan lääkäreitä.

[Matti Tolonen]

Jälleen uutta näyttöä: Kalaöljyn omega-3:t suojaavat aivoja dementialta

Neurologia-lehdessä julkaistu uusi tutkimus kertoo, että ihmisillä, joilla on matala omega-3-indeksi (< 4 %) aivot vanhenevat ja dementoituvat nopammin kuin niillä, joiden indeksi on suuri (> 8 %). Korkea omega-3-indeksi merkitsee suurempaa aivotursojen (hippokampusten) volyymia ja parempaa abtraktia päättelykykyä. Erityisesti punasolujen suuri EPA-pitoisuus korreloi hyvään abstraktin päättelykykyyn APOE-e4-kantajilla (joilla on suurentunut Alzheimerin riski).

Tutkimukseen osallistui 2 183 keskimäärin 46-vuotiasta henkilöä (naisia (53 %, joista 22 % oli APOE-e4-geenin kantajia). Vähintään 8 % omega-3-indeksi suojaa kongitiivisten toimintojen heikkenemiseltä ja kliiniseltä dementialta, päättelevät tutkijat. He suosittavat kalaöljyn säännöllistä käyttöä jo ennen muistihäiriöiden alkamista.

E-EPA on erinomainen kroonisen matala-asteisen tulehduksen estäjä ja vaimentaja, joka ehkäisee aivojen vanhenemista ja kognition heikkenemistä, osoittaa toinenkin tuore Framinghamin tutkimusaineisto.

Satizabal CL, Jung Himali J, Alexa S. Beiser AS et al. Association of Red Blood Cell Omega-3 Fatty Acids With MRI Markers and Cognitive Function in Midlife: The Framingham Heart Study. Neurology. 2022 Oct 5:10.

Kommentti

Nämäkin tutkimukset puoltavat säännöllistä E-EPAn käyttöä ruuan lisänä. Itsekin olen nauttinut sitä vuodesta 2003, jolloin lanseerasin sen Suomeen.

[Matti Tolonen]

Kardiologit suosittavat E-EPAa sydänpotilaiden täydentävään hoitoon

Laajojen kliinisten tutkimusten mukaan E-EPA (EPA-E) on ylivoimaisesti tehokkain omega-3-rasvahappo sepelvaltimotaudin täydentävässä hoidossa, olivatpa potilaan seerumin glyseridit kohonneet tai eivät, kirjoittavat amerikkalaiset kardiologit sydänlääkäreiden lehdessä. E-EPA ehkäisee valtimoissa jo olevien paakkujen (plakkien) kasvamista ja stabilisoivat niitä (eivät pääse repeämään), ilmenee monista kuvantamistutkimuksista, joita kirjoittajat selostavat seikkaperäisesti.

Pleiotrooppisten (monivaikutteisten) ominaisuuksiensa ansiosta E-EPA lyö laudalta muut kalaöljyt kardiologiassa; siksi E-EPAa suositellaan nykyisin statiinien lisähoidoksi sydänpotilaille, koska pelkkä statiinihoito ei suojaa riittävästi sydäntä. Artikkelin kuvio 1 osoittaa EPAn ja DHA:n vaikutustapoja (eroja) elimistössä. E-EPAsta (icosapent ethyl) kardiologiassa on julkaistu jo yli 600 artikkelia lääkärilehdissä.

EPA-rasvahapolla on runsaasti muitakin hyödyllisiä terveysvaikutuksia: tyypin 2 diabetsessa, syöpätaudeissa, Alzheimerin taudissa, dementioissa, masennuksessa, sydämen vajaatoiminnassa, selkänikamien kulumisessa, ADHD:ssa, vaihdevuosien aikaisissa yöhikoiluissa, nivelreumassa ja alkoholista riippumattomassa rasvamaksassa, luettelevat tutkijat artikkelissaan, jonka voi lukea maksutta alla olevasta linkistä (Manubolo ym. 2022). Kardiologien artikkeli tukee tässä viestiketjussa julkaisemiani tutkimusuutisia.

Ranskalainen asiantuntijapaneeli suosittaa E-EPAa sydänpotilaiden hoitoon (Sabouret ym. 2022). E-EPA on lanseerattu myös Saksassa sydänpotilaiden täydentävään hoitoon. Amerikkalainen endokrinologi Ronald B. Goldberg suosittaa uudessa artikkelissaan kalaöljyjä ja erityisesti E-EPAa tyypin 2 diabeetikoille, koska heillä on suurentunut sepelvaltimotaudin riski. Teksasilaiset kardiologit suosittavat E-EPAa vakaan angina pectoriksen hoitoon (Joshi ym. 2021). E-EPA on nyt suuressa suosiossa sydänlääkäreiden kirjoituksissa lääkärilehdissä.

Manubolu VS, Budoff MJ, Lakshmanan S. Multimodality Imaging Trials Evaluating the Impact of Omega-3 Fatty Acids on Coronary Artery Plaque Characteristics and Burden. Heart International. 2022;16(1):2-11.

Sabouret P, Puymirat E, Kownator S, et al. Lipid-lowering treatment up to one year after acute coronary syndrome: guidance from a French expert panel for the implementation of guidelines in practice. Panminerva Medica. 2022 Oct 12.

Joshi PH, de Lemos JA. Diagnosis and Management of Stable Angina: A Review. JAMA. 2021 May 4;325(17):1765-1778. doi: 10.1001/jama.2021.1527.

Kommentti

Lanseerasin E-EPA Suomeen vuonna 2003, jo ennen kuin siitä oli julkaistu laajoja tutkimuksia sydäntaudeissa tai diabeteksessa. Tuolloin E-EPAsta oli ilmestynyt useita päteviä tutkimuksia, joiden mukaan siitä oli merkittävää apua masennuksen ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa. Nyttemmin E-EPA:sta on tullut runsaasti suosituksia kardiologiassa.

[Matti Tolonen]

Vahvistusta E-EPAn hyödyllisyydestä sydäntaudeissa

Amerikkalaiset kardiologit (Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago) kehuvat Amerikan lääkärilehden JAMA Cardiology-numerossa E-EPAa (engl. icosapent ethyl). Kirjoitus tukee ja vahvistaa edellisiä tutkimusuutisiani, joiden mukaan E-EPA on ylivoimaisesti tehokkain kalaöljy (etenkin statiineja syöville) sydänpotilaille, joiden seerumin triglyseridit ovat koholla.

Wilkins JT, Lloyd-Jones DM. Icosapent Ethyl Supplementation and Cardiovascular Prevention-Implications of Evolving Data. JAMA Cardiology. 2022 Oct 26.

Kommentti

USA:ssa ja Japanissa E-EPA on reseptilääke, mutta EU:ssa sitä myydään ravintolisänä.

[Matti Tolonen]

Lisää kliinistä tutkimusnäyttöä: EPA-kalaöljy parantaa masennusta

Kuuluisien amerakkalaisten yliopistojen psykiatrit julkaisivat uuden kliinisen tutkimuksen, jossa EPAsta oli merkittävää hyötyä vaikea-asteisen maennuksen hoidossa. EPA vaimentaa kroonista matala-asteista tulehdusta (imflammatiota), joka myllertää masentuneiden aivoissa, kirjoittavat psykiatrit. He suosittavatkin EPAa vakavan masennuksen hoitoon.

Tutkimukseen valittiin 61 masennuspotilasta, joiden painoindeksi (BMI) oli >25 kg/m2, ja hCRP (tulehduksen merkkiaine veressä) oli ≥3 μg/ml. Puolet potilaista sai EPA-painotteista kalaöljyä (EPA:DHA-suhde oli 3,9:1) joko 1, 2 tai 4 grammaa päivässä ja osa (verrokit) sai lumetta. Vaikutusjakso oli 12 viikkoa. Yhteensä 45 potilasta noudatti tutkimusprotokollaa loppuun asti. Tutkimuksessa ei ollut potilaista, jotka olivat syöneet paljon rasvaista kalaa tai nauttineet kalaöljyjä ennen koetta. Koehenkilöiden tietoja taulukossa 1.

Masennuksen vaikeusastetta arvioitiin IDS-C30-skaalalla. Potilaiden verestä mitattiin alussa ja lopussa rasvahappoja ja tulehdusta vaimentavia rasva-aineita (pro-resolving lipid mediators, SPMs). Paras tulos ilmeni 4g/vrk nauttineila potilailla, joista 64 prosentilla IDS-30-pisteet vähenivät yli 50 %. EPAn nauttiminen lisäsi veren 18-hydroksieikosapentaeenihappoa (18-HEPE) ja and 13-hydroksydokosaheksaeenihappoa (13-HDHA), taulukko 2 mikä selittää kliinistä vaikutusta. 18-HEPE ja 13-HDHA ovat tulehdusta estäviä, vaimentavia ja sammuttavia välittäjäaineita (pro-resolving lipid mediators), jotka korreloivat käänteisesti yleiseen tulehdukseen (inflammaatioon) ja masennusoireisiin, toteavat psykiatrit. He pohtivat artikkelissaan E-EPAn muidenkin vaikutusmekanismien vaiktustapoja masennukseen. Artikkelin voi lukea kokonaan maksutta alla olevasta linkistä.

Lamon-Fava S, Liu M, Dunlop BW, Kinkead B, Schettler PJ, Felger JC, Ziegler TR, Fava M, Mischoulon D, Rapaport MH. Clinical response to EPA supplementation in patients with major depressive disorder is associated with higher plasma concentrations of pro-resolving lipid mediators. Neuropsychopharmacology. 2023 Jan 12.

Kommentti

Tutkimus tukee useita aikaisempia kliinisiä tutkimuksia ja potilaiden käytännön kokemuksia E-EPAn suotuisista vaikutuksista mielenterveyden ongelmien hoidossa.

[Matti Tolonen]

Suomen terveyskauppiaiden liitto on lähettänyt uutiskirjeen edellä olevasta tutkimuksesta. Sen toivotaan kumoavan Ursula Schwabin ja Heljä Salosen vuodesta toiseen jatkuvaa pelottelua suosittujen ravintolisien käytöstä.
Uutiskirje

[Tomppa]

Kiitos, tämä oli tervetullut tieto. Mutta linkki ei toimi.

[Matti Tolonen]

Kiitos Tomppa, toimisiko linkki nyt
Uutiskirje

[Tomppa]

Kiitos. Nyt linkin takaa löytyi dokumentti "Tohtori Matti Tolonen: EPA-kalaöljy parantaa masennusta".
Ajattelin, että oliko Suomen terveyskauppiaiden liitto reagoinut spesifisti hiljattain Hesarissa olleeseen
Ursula Schwabin disinformaatioon? Siinä varoiteltin mm. LDL:n noususta jne.