Yleistä ravintolisistä

[Matti Tolonen]

Jorvin erikoislääkärin ravintolisätietoutta
Sain tänään seuraavan emailin, josta laitan tähän osan tiedoksi lukijoillemme:
"Hyvä Tri Tolonen: espoolaisen sairaalan korkea-arvoinen lääkäri ehdottomasti kehoitti puolittamaan käyttämäni 100 mikrog D-vitamiinia ja samoin 1000 mg C-vitamiinia. Hän kehoitti jättämään [pois] E-EPA 650 mg, koska se aiheuttaa verenvuototaipumusta. Teidän tuotteet Monivitamiini, Ubikinoni, Karnosiini, Berberin Prof + kromi, Maitohappobakteeri ja Alfalipoiini ovat kuulema kuten nuoriso sanoo "kusetusta". Lisävitamiineja ja luontaistuotteita, ei Omegoitakaan, tarvitse kenenkään syödä, hän sanoi!"

Mielin lähettäjä pyysi minulta kommenttia tähän. Vastasin, että minusta olisi kiusallista kommentoida, koska Lääkäriliiton eettisten ohjeiden mukaan kollegan ammattitaidottomutta ei saa mollata potilaille.

[Matti Tolonen]

Luontaistuotteiden myynti kasvoi 10 %
Suomessa nähtiin viime vuonna jälleen sama ilmiöä kuin aikaisempienkin lamakausien aikana: Ravintolisien myynti lisääntyy, vaikka monilla muilla kaupan aloilla myynti laskee. Ihmiset säästävät suurissa hankinoissa (huonekalut, autot, kodinkoneet jne.), mutta panostavat pienillä hankinnoilla terveyteensä.

[Matti Tolonen]

Iso-Britannia aikoo lisätä foolihappoa leipään
Yhdysvalloissa, Kanadassa, Chilessä, Unkarissa ja eräissä muissa maissa on lisätty jo vuosia foolihappoa viljaan (Unkarissa leipään). Toimenpide onkin vähentänyt vauvojen spina bifidaa (selkäydinputken sulkeutumishäiriötä).

Nyt Ison-Britannian hallitus aikoo vihdoin, vuosien jahkaamisen jälkeen säätää, että leipään on lisättävä foolihappoa, kirjoittaa Daily Telegraph. Isossa-Britanniassa on ollut noita fogelholmeja ja schwabeja, jotka ovat pelotelleet yliannoksen vaaroilla ja sillä, että foolihappo muka naamioisi piilevän B12-vitamiinin puutoksen. [Suomessa ei lisätä foolihappoa elintarvikkeisiin, vaikka tiedetään, että väestö saa sitä liian vähän.]
http://www.presswatch.com/health/?d=2014-02-17#2

Foolihapon terveysvaikutuksista suomeksi

[Matti Tolonen]

Antioksidantteja ja omega-3:a traumaattisen aivovaurion hoitoon
Chileläiset farmakologit suosittelevat uudessa katsauksessaan antioksidantteja ja kalaöljyn omega-3-rasvahappoja tapaturmien aiheuttamin aivovaurioihin. Ravintolisät nopeuttavat toipumista.

Fernández-Gajardo R, Matamala JM, Carrasco R, et al. Novel Therapeutic Strategies for Traumatic Brain Injury: Acute Antioxidant Reinforcement. CNS Drugs. 2014 Feb 15.

[San Martino]

Taistelu viruksia ja bakteereita vastaan käy flunssakautena vilkkaana: elimistön puolustussolut yrittävät kaikin voimin torjua tautia aiheuttavia mikrobeja. Nämä puolustussolut tappavat viruksia tai bakteereja ja tuottavat vasta-aineita, jonka avulla samat taudinaiheuttajat voidaan myöhemmin tunnistaa. Toisinaan taistelu voitetaan, toisinaan hävitään.

– Puolustusjärjestelmän voisi rinnastaa armeijan eri osiin: on rajavartiolaitos, ilmavoimat, merivoimat ja maavoimat. Puolustusjärjestelmä koostuu siis monenlaisista eri osista, selittää Hyksin infektiosairauksien klinikan ylilääkäri Asko Järvinen.

Elimistön puolustussolut tarvitsevat vitamiineja, kivennäis- ja hivenaineita toimiakseen. Vaikka ne ovat soluille elintärkeitä, niin liiallisesta popsimisesta ei ole hyötyä, vaan siitä voi olla jopa haittaa.

– Jos näistä aineista on selkeä puute, silloin puolustussolujen toiminta voi olla heikentynyttä. Esimerkiksi merkittävä vitamiinipuutos voi johtaa siihen, että vasta-aineita ei muodostu samalla tavalla tai niiden toiminta on poikkeavaa.

– Monet puolustusjärjestelmän eri soluista vaativat tietyn määrän eri vitamiineja toimiakseen. Puolustussolut tarvitsevat niitä, mutta jos vitamiinia on riittävästi, lisävitamiinit eivät enää paranna puolustuskykyä.

Lue lisää

[Matti Tolonen]

Asko Järvinen suosittaa D-vitamiinin saannin lisäämistä "hieman" viranomaissuositukseen nähden. Tarve on kyllä enemmän kuin hieman, ilmenee pätevistä tutkimuksista. Ihanteellinen S-D-25:n pitoisuus infektioiden torjunnassa on yli 95 nmol/l. Ruotsin lääkäripäivillä vuonna 2012 esitettiin tutkimus, jossa infektioille allttiin potilaat saivat D-vitamiinia 100 mikrogrammaa päivässä vuoden ajan ja tulos loistava: D-vitamiinilisä vähensi infektioita keskimäärin 25 %. Antibioottien tarve väheni 63,5 % ja antibioottihoitopäivät vähenivät puoleen lumeeseen verrattuna. Katso grafiikka ja Lue lisää alla olevasta linkistäl

D-vitamiini torjuu infektioita
D-vitamiini voi taltuttaa jopa turberkuloosin

D-vitamiini on hyvä luonnon yleisantibiootti kaikkiin infektioihin, kirjoittavat israelilaiset lääkärit New York Academy of Sciences -lehden maaliskuun numerossa (Borella ym. 2014).

Borella E, Nesher G, Israeli E, Shoenfeld Y. Vitamin D: a new anti-infective agent? Annals of New York Academy of Sciences. 2014 Mar 4. doi: 10.1111/nyas.12321.

[Matti Tolonen]

Suomessa on jo lähes 6000 ravintolisää
Suomen markkinoilla olevien ravintolisien määrän seuraaminen helpottui 2000-luvulla, kun
elintarvikealan toimijan velvollisuudeksi tuli jättää niistä Eviraan ravintolisäilmoitus. Reilussa
kymmenessä vuodessa ravintolisien määrä on kaksinkertaistunut ja ravintolisäilmoituksen
jättäneiden määrä on noussut 460 yritykseen/asiamieheen.
Vuosi Ravintolisien määrä
2006 3000 kpl *
2008 3500 kpl *
2011 4100 kpl **
2014 5800 kpl **

Lähteet:
*Eviran Ravintolisäopas
**Eviraan saapuneet ravintolisäilmoitukset

[Matti Tolonen]

Iltalehti ja Aamulehti ovat haastatelleet biokemisti Timo Lehtoa vitamiinien käytöstä.
Aika erikoista, sillä molemmat lehdet ovat olleet tähän asti ravintolisiä vastaan. Kannattaa lukaista läpi. Timo tietää paljon näistä asioista.

Tiedätkö mihin aikaan päivästä vitamiinit kannattaa ottaa? Iltalehti 20.3.2014

Kannattaako vitamiinipilleri napata aamulla vai illalla?

[Matti Tolonen]

Espanjalaiset silmäklinikat suosittavat ravintolisiä
Espanjan tunnetuimpien yliopistojen silmälääkärit pitävät ravintolisien käyttöä suositeltavana silmänpohjan rappeuman ehkäisyyn ja hoitoon. Suositusta noudatetaan jo yleisesti Espanjassa, kertoo käytännön kokemustiedot tuntemiltani silmäpotilailta. Artikkelin voi lukea kokonaan maksutta alla olevasta linkistä-

Katsauksen ovat laatineet yhdessä seuraavat tutkimuslaitokset:
1 University of Valencia, Spain
2 The Ophthalmic Research Unit “Santiago Grisolía”, Valencia, Spain
3 University of Santiago de Compostela, Spain
4 The Institute Gomez-Ulla, Santiago de Compostela, Spain
5 Foundation RetinaPlus, Spain
6 University of Barcelona, Spain
7 Retina Section, Department of Ophthalmology, Bellvitge University Hospital, Barcelona, Spain
8 Vitreous and Retina Department, UPV/EHU and Instituto Clínico Quirúrgico de Oftalmología (ICQO), University of the Basque Country, Bilbao, Spain
9 Clinic Institute of Ophthalmology, Clinic Hospital of Barcelona, University of Barcelona, Barcelona, Spain
10 Macula Section, Department of Ophthalmology, University and Polytechnic Hospital La Fe, Valencia, Spain
11 University of Murcia, General University Hospital Reina Sofia, Murcia, Spain
12 Ophthalmic Reseach Unit “Santiago Grisolia”, Valencia, Spain
13 The University of Valladolid, Diabetes and Telemedicine Unit at the IOBA, Spain
14 The Retina Unit of the Clinic University Hospital of Valladolid, Spain
15 The University of Valladolid, Spain
16 The Vitreo-Retina Unit of the Clinic University Hospital of Valladolid, Spain
17 Research Institute of the Hospital of Vall Hebron, Barcelona, Spain
18 Retina Section of the Hospital of Vall Hebron, The Universidad Autònoma de Barcelona, Barcelona, Spain
19 Faculty of Medicine, University of Valencia, Valencia, Spain
20 University and Polytechnic Hospital La Fe, Valencia, Spain
21 University of Navarra Clinic, Pamplona, Spain (Espanjan "Harvard")

Pinazo-Durán MD, Gómez-Ulla F, Arias L, et al. Do Nutritional Supplements Have a Role in Age Macular Degeneration Prevention? Journal of Ophthalmology. Review. 2014;2014:901686. http://dx.doi.org/10.1155/2014/901686

[Matti Tolonen]

Farmasia-lehti on julkaissut kirjoituksen ravintolisistä. Kyseessä on Suomen Farmasialiiton julkaisema ammattilehti, jonka lukijoita ovat farmaseutit, proviisorit, farmasian opiskelijat sekä alan sidosryhmien edustajat apteekeissa, sairaaloissa, terveyskeskuksissa ja lääketeollisuudessa. Farmasiassa julkaistaan farmaseuttista ammattitaitoa edistäviä artikkeleja apteekkialalta, lääketeollisuudesta, lääketukkukaupasta, sairaalafarmasiasta ja farmasian opetuksesta.jaellaan kaikille farmaseuteille.

Uudessa numerossa Helsingin yliopiston professori Christel Lamberg-Allard sanoo mm.:
- ravintolisiä ei tarvitse kun syö monipuolisesti, pillereistä ei hyötyä
- 10 µg/vrk D-vitamiinia on riittävä, 20 µg on vielä turvallinen, tätä suuremmat annokset yksinkertaisesti väärin, eikä ole hyötyä.

Lehdessä on myös seuraavat maininnat:
- THL:n asiantuntijan mukaan suomalaisten verinäytteissä edelleen varsin matalat D-vitamiiniarvot
- Vitamiinit imeytyvät pillereistäkin varsin hyvin
- folaattilisä 400 µg/vrk on jo suosituksena raskaana oleville ja sitä suunnitteleville
- jodia saadaan liian vähän
- B12-vitamiinivalmistetta suositellaan vegaaneille

[Matti Tolonen]

Miksi toimittajan ammatti on toiseksi vähiten arvostettu (käytettyjen autojen myyjän jälkeen)? Se selviää lukemalla tämän päivän Kauppalehden jutun vitamiineista ja muista ravintolisistä

[Matti Tolonen]

Monivitamiinipillerin päivittäinen nauttiminen alentaa yli 65-vuotiaiden kohonnutta homokysteiiniä, ehkäisee masennusta ja parantaa henkistä suorituskykyä, ilmenee etelä-korealaisesta kliinisestä tutkimuksesta. Siihen osallistuneilla hoitokodissa asuvilla koehenkilöillä (24 vitamiiniryhmässä ja 24 verrokkia) oli todettu lievää ikääntymiseen liittyvää muistin heikkenemistä.
Effects of Multivitamin Supplements on Cognitive Function, Serum Homocysteine Level, and Depression of Korean With Mild Cognitive Impairment in Care Facilities

[Matti Tolonen]

THL:n porukka alkaa pikku hiljaa myöntää, etteivät suomalaiset saa edes KESKIMÄÄRIN riittävästi kaikkia hivenalkuaineita. Puutetta esintyy mm. jodista yleisesti, ja hedelmällisessä iässä olevien naisten rautatilanne voi olla huono. Jodin puute haittaa mm. lasten normaalia kehitystä. Pikkulapsilla esiintyy raudan puutetta. Myös vegaanien – erityisesti äitien ja lasten – ravintoaineiden saantiin (jodi, rauta, sinkki) tulisi kiinnittää huomiota. "Kiinnittää huomiota" on suomeksi sanottuna: puutetta esiintyy ja se pitää korjata. Ei se huomiota kiinnittämällä parane!

Lääkärilehden (2/2016) pääkirjoitus alla olevassa linkissä:
Saavatko suomalaiset rittävästi hivenalkuaineita?

[Matti Tolonen]

Ravintolisät kiinnostavat yhä enemmän suurta yleisöä, mutta myös lääkäreitä. Suomalainen ystäväni, 79 v, kertoi äsken käyneensä Málagassa espanjalaisen kardiologin vastaanotolla. Kardiologi oli suositellut magnesiumia, ubikinonia ja alfalipoiinihappoa. Hän oli nähtävästi lukenut skandinaavisen ubikinonitutkimuksen, jonka mukaan ubikinoni vähentää merkitsevästi sydänkuolleisuutta. Suomessa sydänprofessori Markku S. Nieminen oli sanonut äskeisellä luennollaan, ettei sydänpotilas tarvitse ubikinonia. Näin se ravintolisiä vastustava yksimielisyys murtuu kardiologienkin keskuudessa.

Suuren yleisön kasvanut kiinnostus näkyy mm. nettisivujeni vierailujen määrässä. Vuosi siten maaliskuussa käyntejä oli noin 180 000, nyt maaliskuussa 2016 käyntejä oli jo 215 819. Keskimäärin kävijät lukivat 3 sivua, yhteensä yli 623 000 kertaa.

[Matti Tolonen]

Ravintolisät sairauksien ehkäisyssä ja hoidossa
Harvardin ja Tuftsin yliopistoja ja Tukholman Karoliinista instituuttia edustavat tutkijat kirjoittavat Susanna Rautiaisen johdolla ravintolisien käytöstä sairauksien ehkäisyssä ja hoidossa Nature Reviews Endocrinology -lehdessä.

Tutkijat korostavat A-vitamiinin ja raudan tarvetta kehitysmaiden väestöille (joissa puutteita esiintyy yleisesti), D-vitamiinin ja kalsiumin antoa yli 65-vuotiaille (luukadon ehkäisyyn), foolihapon antoa hedelmällisessä iässä oleville naisille ja erityisesti raskaana oleville, D-vitamiinilisän tärkeyttä vauvoille ja isommille lapsille. Monivitamiinivalmeisteiden käyttö vähentää riskiä sairastua syöpätauteihin ja harmaakaihiin, eritoten miehillä, kirjoittavat tutkijat.

Näin positiivista kirjoitusta ravintolisistä on nähty harvoin, jos koskaan, yhtä arvovaltaiselta taholta ja arvostetussa tiedelehdessä. Suomalainen valtamedia voisi ottaa siitä oppia. Yleensä on niin, että mitä enemmän lääkärilehdessä on lääketehtaiden lääkemainoksia, sitä kielteisemmin toimitus suhtautuu ravintolisiin.

Rautiainen S, Manson JE, Lichtenstein AH, Sesso HD.Dietary supplements and disease prevention - a global overview. Nature Reviews Endocrinology. 2016 May 6. doi: 10.1038/nrendo.2016.54.

Suosittelen lukemaan myös proviisori Yvonne Holmin tuoreen blogikirjoituksen (jonka alle laitoin kommentin)
Ravintolisien turvallisuus ja hyödyt