STATIININ VAIKUTTAVUUS

DI Leino Utriainen on kärsinyt jopa hengenvaarallisesti turhasta kolesterolilääkityksestä. Hän tutkii ja kertoo statiinilääkityksen hyödyistä ja haitoista arkielämässä.

Valvoja: Leino Utriainen

Avatar
Leino Utriainen
Viestit: 556
Liittynyt: 21 Touko 2011 8:35
Paikkakunta: Jyväskylä
Viesti:

STATIININ VAIKUTTAVUUS

ViestiKirjoittaja Leino Utriainen » 17 Loka 2017 21:29

Väestötasolla kallis ehkäisevä statiinihoito ei toimi, mutta pallolaajennus voi pelastaa jopa statiinin uhreja.

https://docs.google.com/viewer?a=v&pid= ... zU0NzM3ZGE
Leino Utriainen
maallikko lääketieteessä

Avatar
Leino Utriainen
Viestit: 556
Liittynyt: 21 Touko 2011 8:35
Paikkakunta: Jyväskylä
Viesti:

STATIININ VAIKUTTAVUUS HUKASSA

ViestiKirjoittaja Leino Utriainen » 22 Loka 2017 20:48

Suomalainen tutkimus
http://www.duodecimlehti.fi/lehti/2017/8/duo13668

......Jopa 12 % statiinia edelleen käyttävistä ei tiennyt syytä, miksi statiini on heille määrätty, ja sepelvaltimotautipotilaista vain puolet ilmoitti käyttävänsä statiinia estääkseen taudin etenemistä tai sairauskohtauksia. Tämä viittaa siihen, että myös statiinihoidon perusteluun tulisi kiinnittää enemmän huomiota hoitomyöntyvyyden parantamiseksi.....

POHDINTA
Olisiko tosiaan syytä mainostaa statiinia entistä enemmän myös potilaille eikä ainoastaan lääkäreille ?
Leino Utriainen

maallikko lääketieteessä

Avatar
Saaristolainen
Site Admin
Viestit: 3088
Liittynyt: 24 Loka 2008 23:36
Paikkakunta: Ii
Viesti:

Re: STATIININ VAIKUTTAVUUS

ViestiKirjoittaja Saaristolainen » 22 Loka 2017 21:34

Minua kohtaan on oltu melkoisen agressiivisia, kun olen ilmoittanut etten usko statiineihin. Ja kun ehdotin aposuhteen ja hs-CRP:n mittaamista, alettiin puhua Finriski-laskurista. Kovin kapeita raiteita pitkin suomalainen terveydenhuolto kulkee. Laput silmillä suorastaan, kuin entisajan raitiovaunua vetävillä hevosilla.

Minkä takia lääkärit valitaan tiukalla seulalla, ja heitä koulutetaan vuosikausia, kun he eivät sitten enää saa ajatella itse?

Avatar
Leino Utriainen
Viestit: 556
Liittynyt: 21 Touko 2011 8:35
Paikkakunta: Jyväskylä
Viesti:

STATIINITUTKIMUS 10 VUOTTA

ViestiKirjoittaja Leino Utriainen » 27 Loka 2017 19:12

Eilen 26.10.2017 oli Turun yliopiston vetämän STATEAM-hankkeen 10 vuotismerkkipäivä. Lähetin alla olevan linkin takaa löytyvän "synttärisäköpostin".

https://docs.google.com/viewer?a=v&pid= ... c1OTE2MzZi

Alla on vielä erikseen sähköpostissa olleet liiteet:

http://www.socialmedicine.fi/sites/soci ... n_2012.pdf

http://www.kela.fi/documents/10180/2431 ... 2549bfb22e

https://docs.google.com/viewer?a=v&pid= ... zU0NzM3ZGE
Leino Utriainen

maallikko lääketieteessä

Tomppa
Viestit: 234
Liittynyt: 29 Tammi 2013 14:59
Paikkakunta: Helsinki

Re: STATIININ VAIKUTTAVUUS

ViestiKirjoittaja Tomppa » 28 Loka 2017 14:33

Kiitos Leino, taas vakuuttavasta yhteenvedosta. Ottaisiko Kela tuosta millään muotoa ns. onkeensa?

Huupposen slaidit ovat säälittävää asian kiertämistä. 10 vuoden tyhjäkäynti ja rahan poltto on mahdollista vain julkisella sektorilla, teollisuudessa olisi tullut kenkää jo vuoden jälkeen noilla olemattomilla suoritteilla.

Mutta osataan sitä maailmallakin nollatutkia. Justin Smith on blogannut seuraavan, mistä muutama ote tässä:
http://www.statinnation.net/blog/2017/9/29/the-new-study-showing-everyone-needs-statins

Recently, most of the British media ran a story suggesting statins should be taken by millions of people in their 20s and 30s. The articles made statements such as:

“Millions of people in their 20s and 30s should be offered statins” Telegraph

“Statins DO work” Daily Mail

“Statins Cut Heart Deaths by 28%” The Times

Several of the reports made reference to a "new trial", running for 20 years and being the longest of its kind. In fact, the study they are referring to is WOSCOPS and this study was completed in 1995!

The WOSCOPS study included 6,595 men in the West of Scotland, with high cholesterol levels. During this five year study, 1.7% of people who were given the placebo died of heart disease, compared with 1.2% of those who were given the statin. And overall, the use of the statin increased the chances of still being alive after 5 years, from a 96% chance to a 97% chance.


Todella järisyttävä vaikuttavuus statiinilla, vai mitä?


An interesting feature of the WOSCOPS study is that around 80% of the people included were current smokers or ex-smokers. It is well known that smoking drastically increases the risk for heart disease. In fact, the heart disease death rate is 80% higher in heavy smokers than in non-smokers. We also know that smoking causes inflammation and this inflammation can take 5 years to return to normal levels after smoking has been stopped.

Näin niitä haluttuja tutkimustuloksia tehdään. Ilman temppuja olisi tullut käänteisiä tuloksia?


In 2007, a follow-up study of WOSCOPS was published in the New England Journal of Medicine. For this, researchers undertook a 10 year follow up of the trial participants. There are a number of problems with this follow-up. After the original WOSCOPS trial had ended
some of the people who were in the placebo group started taking a statin, and some of those who were in the statin group stopped taking the drug. The researchers did not take account of this in the WOSCOPS follow up study. This means that any results obtained 10 years on are meaningless. The original groups were now mixed with some taking a statin and others not taking one.

To make matters worse, the researchers did not know how many people were taking statins after 5 years – the follow up period was 10 years but they only had data on this aspect for the first 5 years.


Uudelleen lämmitettyä soppaa, ja puurot sekä vellit siis ihanasti sekaisin. Onko tällainen lääke"tiedettä"? Tällä kuitenkin yritetään perustella statinoinnin aloittamista entistä nuoremmille.

Avatar
Leino Utriainen
Viestit: 556
Liittynyt: 21 Touko 2011 8:35
Paikkakunta: Jyväskylä
Viesti:

Re: STATIININ VAIKUTTAVUUS

ViestiKirjoittaja Leino Utriainen » 28 Loka 2017 16:58

Terve Tomppa

KELA otti kantaa, että asia kuuluu STM:n hintalautakunnalle eli Hilalle. Hila otti kantaa, että asia kuuluu Helsingin yliopiston professori Heikki Ruskoaholle,joka vetää Kela-korvausten päivittämisprojektia. Ruskoaho siirsi ystävällisesti asiani takaisin Hilan kommentoitavaksi kustannusvaikuttavuuden osalta. Hila vei asian sitten taas takaisin Ruskoahon kvartetin keskusteluun. Ovat jo keskustelleet, mutta mitään erillispäätöksiä ei ole tulossa. Odotan tai ainakin toivon, että asia on Ruskoahon päivittämisprojektissa. Se jatkuu ensi kesään asti. Näissä käänteissä sain ystävällisen kohtelun. Se ei tietenkään ennusta mitään.
Leino Utriainen

maallikko lääketieteessä

Tomppa
Viestit: 234
Liittynyt: 29 Tammi 2013 14:59
Paikkakunta: Helsinki

Re: STATIININ VAIKUTTAVUUS

ViestiKirjoittaja Tomppa » 28 Loka 2017 22:24

Terve Leino

Hienoa että olet saanut liikehdintää aikaiseksi. Vaikea kuitenkin uskoa että jollain yliopistoprofessorilla olisi vastuu valtion rahojen käytöstä.

Entä valtiontalouden tarkastusvirasto? https://www.vtv.fi/

"Valtiontalouden tarkastusvirasto (VTV) tarkastaa valtion taloudenhoitoa ja valvoo finanssipolitiikkaa sekä vaali- ja puoluerahoitusta. Se toimii
eduskunnan yhteydessä ylimpänä ulkoisena tarkastajana. Riippumattomalla tarkastustyöllä varmistetaan, että valtion varoja käytetään eduskunnan päättämiin kohteisiin lakia noudattaen ja järkevästi ja että finanssipolitiikkaa hoidetaan kestävällä tavalla."

Tuossa yllä kuullostaisi siltä, että jonkun oikeasti pitää vastata verorahojen järkevästä käytöstä, siis "Bang For The Buck" sanottaisiin trumppilandiassa.

Avatar
Leino Utriainen
Viestit: 556
Liittynyt: 21 Touko 2011 8:35
Paikkakunta: Jyväskylä
Viesti:

KELA- LÄÄKEKORVAUSREMONTTI

ViestiKirjoittaja Leino Utriainen » 29 Loka 2017 19:14

Tomppa
Itselläni on se käsitys, että lääketieteen professori Heikki Ruskoaholla on parhaat mahdollisuudet vaikuttaa KELA-lääkekorvausperiaatteisiin. Hänen lääketieteellinen osaaminen satuu olemaan nimenomaan sydämen kohdalla: https://fi.wikipedia.org/wiki/Heikki_Ruskoaho

Hän on jo vetänyt edellisen lääkesäästöihin johtaneen KELA-korvausjärjestelmän muutoksen ja vetää nyt seuraavaaa: http://stm.fi/artikkeli/-/asset_publish ... arvioidaan

Hän on myös Suomen akatemian hallituksen puheenjohtaja: http://www.aka.fi/fi/akatemia/hallitus/
http://www.aka.fi/fi/akatemia/media/Tie ... n-asialla/

Hän on ollut myös lääketieteellisen tutkimuseettisen toimikunnan puheenjohtaja 2006-2014

Asiantuntemus, kokemus ja saamansa henkilökohtainen arvostus ainakin riittävät. Hän sattui olemaan yhtä aikaa kanssani Limingan yhteiskoulussa kylläkin 6 vuotta alemmalla luokalla, joten emme tutustuneet silloin.

Esimerkiksi valtiontalouden tarkastusvirastolla ei ole itsellä lääketieteellistä asiantuntemusta, ja he joutuvat hankkimaan asiantuntemuksen virallisista lähteistä esim. statiinin oosalta dyslipidemian Käypä Hoito-ryhmältä kuten käsitykseni mukaan myös ministeri Risikon kirjallisen eduskuntakysymyksen vastaukseen keväällä 2015.
Leino Utriainen

maallikko lääketieteessä

Tomppa
Viestit: 234
Liittynyt: 29 Tammi 2013 14:59
Paikkakunta: Helsinki

Re: STATIININ VAIKUTTAVUUS

ViestiKirjoittaja Tomppa » 30 Loka 2017 12:25

Leino hyvä

Kertomasi perusteella kunnioitukseni prof. Ruskoaholle. Toivottavasti hänellä on avara ja kriittinen ajattelutapa ja valmius sekä rohkeus tehdä viisaita päätöksiä.

"Esimerkiksi valtiontalouden tarkastusvirastolla ei ole itsellä lääketieteellistä asintuntemusta, ja he joutuvat hankkimaan asaintuntemuksen virallisista lähteistä esim. statiinin oosalta dyslipidemian Käypä Hoito-ryhmältä "

Tuo on tietysti totta. Mutta juurikin valtiontalouden tarkastusvirastolla pitää olla kyky ajatella "out-of-the-box". Olisi heiltä outoa pyytää lausuntoa Käypä Hoito -ryhmältä sellaisesta käytännöstä minkä kyseinen ryhmä on asettanut, ainakaan ainoana lausunnonantajana. Vastakkaisia mielipiteitähän löytyy vaikka kuinka, myös ns. arvovaltaisilta tahoilta. Ja tässähän on nyt kyse ensisijassa rahasta, eli kustannus-hyöty arvioinnista. Pystyisiköhän Käypä Hoito-ryhmä esittämään sellaisia laskelmia?

Avatar
Saaristolainen
Site Admin
Viestit: 3088
Liittynyt: 24 Loka 2008 23:36
Paikkakunta: Ii
Viesti:

Re: STATIININ VAIKUTTAVUUS

ViestiKirjoittaja Saaristolainen » 30 Loka 2017 14:03

Valitettavasti toimitaan juuri näin: kysytään siltä, joka on asetettu epäilyksenalaiseksi.

Esimerkkejä löytyy esim. kilpirauhasen hoidosta tehdyistä kirjallisista kysymyksistä. Vastaukset ovat juuri samantyylisiä, joita on lähetetty potilaille leikkaa ja liimaa-menetelmällä. Ministerit ovat kysyneet Valviralta, ja heidän vastauksensa ovat Valviran tyylillä kirjoitettuja.

Tämä on pieni maa, jossa on pienet piirit.

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 4538
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

Re: STATIININ VAIKUTTAVUUS

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 16 Marras 2017 13:18

Uusi amerikkalainen CANTOS-tutkimus, yksi suurimmista viime aikojen kliinisistä sydäntutkimuksista, vetää mattoa statiiniuskovaisten jalkojen alta. Tulokset osoittivat, että puolella sydäninfarktin saaneista (n=10 000) oli ollut matala kolesterolipitoisuus, joten se ei voinut olla sydänkohtauksen aiheuttaja. Toiseksi, tutkimus osoitti, että matala-asteisen kroonisen tulehduksen (inflammaation) vaimennus lääkeinjektiolla ehkäisi taudin uusiutumista, sydän- ja kokonaiskuolleisuutta sekä sydänkirurgisten toimenpiteiden tarvetta, vaikka kolesterolipitoisuudet eivät enää alentuneet yhtään. Eniten hyötyivät ne potilaat joiden hsCRP aleni eniten, alle 2 mg:n/l.
Tutkimus julkaistiin yhtaikaa sekä Lancetissa että British Medical Journalissa ja johtavat kardiologit selostavat sitä MedPageToday-sivuston videoilla. Lue lisää suomeksi alla olevasta linkistä.
CANTOS: Sydäntautien ehkäisy ja hoito tulehdusta vaimentamalla ilman kolesterolin alentumista
Viimeksi muokannut Matti Tolonen 16 Marras 2017 22:54, yhteensä muokattu 1 kertaa.
Matti Tolonen
Lääkäri, eläkkeellä

http://www.tritolonen.fi/

Avatar
Leino Utriainen
Viestit: 556
Liittynyt: 21 Touko 2011 8:35
Paikkakunta: Jyväskylä
Viesti:

Re: STATIININ VAIKUTTAVUUS

ViestiKirjoittaja Leino Utriainen » 16 Marras 2017 20:09

Toivottavasti tämä Canakinumab-lääkkeen hinta putoaa joskus siedettävälle tasolle. Yhdysvalloissa sen hinta on alkuvaiheessa noin 200 000 dollaria vuodessa potilasta kohden.
Leino Utriainen

maallikko lääketieteessä

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 4538
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

Re: STATIININ VAIKUTTAVUUS

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 16 Marras 2017 23:00

Minusta tutkimuksen ja koko uutisen merkitys on siinä, että nyt osoitettiin "lopullisesti" valtimotautien tulehdusetiologia (jonka Rudolf Virchow esitti jo yli 150 vuotta siten) ja sen hoitamisen vaikuttavuus sekundaaripreventuiossa, olkoonkin, että hoitona oli superkallis injisoitava lääke. Ei kai kukaan tosissaan aio ruveta ottamaan tällaisia injektoita sepelvaltimotaudin sekundaariehkäisyyn, kun meillä on mahdollisuus soveltaa vhh-ruokavaliota ja nauttia edullisia anti-inflammatorisia ravintolisiä, jotka kardiologi Sergio Mejilla Viana mainitsee kirjassaan ja minäkin täydennän niitä uutisen loppupuolella.
Matti Tolonen

Lääkäri, eläkkeellä



http://www.tritolonen.fi/


Paluu

Paikallaolijat

Käyttäjiä lukemassa tätä aluetta: Ei rekisteröityneitä käyttäjiä ja 1 vierailija